Попереду зміни та можливості кардіологічної реабілітації
Зміни наступають на багатьох напрямках у програмах кардіологічної реабілітації по всій країні. Ці зміни мають потенціал для поліпшення догляду за хворими на харчування та розширення можливостей працевлаштування для ІР.
Нещодавно я повернувся з щорічного засідання Американської асоціації серцево-судинної та легеневої реабілітації (AACVPR), п’ятий рік поспіль я спілкувався з цією мультидисциплінарною групою лікарів, медсестер, фізіотерапевтів, дієтологів та інших фахівців із кардіологічної реабілітації. Цього разу я поділився подіумом з колегою з питань дієтичної практики зі спортивного, серцево-судинного та оздоровчого харчування (SCAN), колегою з питань дієтики Еллен Аберегг, штат Массачусетс, Республіка Росія, LD Наша тема: “Дієтична оцінка: всі інструменти не є рівними”.
Ця презентація виникла в проекті, який розпочався, коли я зрозумів, що засоби оцінки дієти, що використовуються в багатьох програмах кардіологічної реабілітації, насправді не відповідають сучасним рекомендаціям щодо серцево-судинного харчування. Часто ці засоби зосереджуються на споживанні загального та насиченого жиру, втрачаючи критичну точку в тому, що користь для здоров’я від зменшення насичених жирів залежить від того, що його замінює. Застосовуючись як скринінг для виявлення пацієнтів, які найбільше потребують втручання дієтолога, ці засоби можуть пропустити людей, які скоротили насичені жири (можливо, як новий крок після серцевої події), не досягнувши загальної здорової їжі, в якій овочі, фрукти, цільні зерна та бобові в основі пластини, обмежуючи додавання цукру та рафінованих зерен.
Над цим проектом працювала група з дев'яти серцево-дієтичних спеціалістів SCAN. Ми встановили критерії оптимальних дієтичних інструментів оцінки дієти для серцевої реабілітації, а потім оцінили 22 визначені нами інструменти. Коли рік тому ми з Еллен представили висновки нашої робочої групи керівництву AACVPR, вони зробили запит, який підняв наш проект на новий рівень.
Зміни вперед
Дієтична оцінка набуває додаткового значення із змінами в кардіологічній реабілітації, які попереду. Очікується, що нові федеральні пілотні проекти, що передбачають "пакетні" фінансові виплати лікарням за певні кардіологічні діагнози та подекуди стимулювання кардіологічної реабілітації, збільшать участь у реабілітації серця.