Посилена освіта покращує якість підготовки кишечника до колоноскопії Оновлений

Порівну сприяв цій роботі разом із: Сяоян Го, Сінь Лі, Чжиян Ван

якість

Методологія ролей, програмне забезпечення, написання - оригінальний проект

Відділення ультразвуку, лікарня 305 PLA, Беджінг, Китай, лікарня шлунково-кишкового тракту в Пекіні, медичний університет ВПС, Сіань, Китай

Співпрацювали в цій роботі з: Сяоян Го, Сінь Лі, Чжиян Ван

Ролі Курація даних

Афілійоване відділення пневмології, Другий медичний центр загальної лікарні PLA, Пекін, Китай

Порівну сприяв цій роботі разом із: Сяоян Го, Сінь Лі, Чжиян Ван

Ролі Курація даних

Афілійоване відділення пневмології, Другий медичний центр загальної лікарні PLA, Пекін, Китай

Ролі Курація даних

Афілійоване відділення пневмології, Другий медичний центр загальної лікарні PLA, Пекін, Китай

Ролі Формальний аналіз

Партнерське відділення ультразвуку, лікарня 305 НВАК, Беджінг, Китай

Ролі Формальний аналіз

Партнерське відділення ультразвуку, лікарня 305 НВАК, Беджінг, Китай

Ролі Концептуалізація, написання - огляд та редагування

Афіліація Сікінської лікарні хвороб травлення, Медичний університет ВПС, Сіань, Китай

  • Сяоян Го,
  • Сінь Лі,
  • Чжиян Ван,
  • Джунлі Чжай,
  • Цян Лю,
  • Кан Дін,
  • Янлін Пан
  • Стаття
  • Автори
  • Метрики
  • Коментарі
  • Висвітлення в ЗМІ
  • Експертна оцінка

Цифри

Анотація

Передумови та цілі

Неадекватна підготовка кишечника (АТ) є несприятливим фактором, який впливає на успіх колоноскопії. Хоча стандартна освіта (SE), яку отримують пацієнти, виявляється корисною для уникнення неадекватного АТ. Дослідження щодо впливу посиленої освіти (РО) на якість АТ були непослідовними. Метою цього оновленого мета-аналізу рандомізованого контрольованого дослідження було порівняння якості АТ між пацієнтами, які отримували РЕ на додаток до СЕ, та тими, хто отримував СЕ.

Методи

У системі MEDLINE, EMBASE, Web of Science та Кокранівській бібліотеці проводився систематичний пошук з метою виявлення відповідних досліджень, опублікованих до квітня 2019 р. Первинним результатом був рівень адекватного АТ. Були проведені аналізи підгруп. Вторинні результати включали оцінку АТ, частоту виявлення аденоми (ADR), частоту виявлення поліпів (PDR), час введення, час відміни, побічні явища,> 80% споживання пургату та дотримання дієти. Про дихотомічні змінні повідомляли як коефіцієнт шансів (OR) з 95% довірчим інтервалом (CI). Постійні дані повідомлялись як середня різниця (МД) із 95% ДІ. Об’єднані оцінки АБО або МД розраховували за допомогою моделі випадкових ефектів. Статистична неоднорідність отримана шляхом обчислення значення I2. Значення Р менше 0,05 вважалося значущим.

Результати

Всього до цього мета-аналізу було включено 18 рандомізованих контрольованих стежок (N = 6536). Пацієнти, які отримували РЕ, мали кращу якість АТ, ніж ті, хто отримував лише СЕ (АБО 2,59, 95% ДІ: 2,09–3,19; Р 80% пургативного споживання (АБО 2,17; 95% ДІ, 1,09–4,32; Р = 0,030) і відповідали з обмеженням дієти (АБО 2,38; 95% ДІ: 1,79–3,17; Р 80% споживання пургату та дотримання дієти.

Вилучення даних

Дослідження було отримано, а дані оцінено та вилучено двома дослідниками (Li X та Wang Z) незалежно, що потім було підсумовано. Конфлікти та розбіжності вирішувались шляхом обговорення або консультацій з третім слідчим. Серед кожного відповідного дослідження було вилучено такі дані: автор, рік публікації, країна, дизайн дослідження, сліпість, кількість пацієнтів, віднесених до кожної групи, детальна інформація про втручання та контроль, первинні та вторинні кінцеві точки, шкала АТ, пургативи, дієта обмеження та інша детальна інформація, що проходить колоноскопію, включаючи час вставки, час відміни, ADR, PDR, вживання препарату, обмеження дієти тощо.

Оцінка якості

Якість дослідження оцінювали за модифікованим балом Джадада [37, 38] (таблиця S2), при цьому 1–3 бали вважалися низькою якістю, а 4–7 балів - високою якістю. У двох дослідженнях використовувався не випадковий компонент у процесі формування послідовностей. Оскільки пацієнтів було неможливо засліпити за методами інструкцій, усі дослідження були одинарно засліплені для ендоскопістів, що може спричинити порушення методології.