Посттромботичний синдром; Судинні ліки

Що таке посттромботичний синдром (ПТС)?

Посттромботичний синдром - це коли у вас тривають симптоми тромбу або тромбозу глибоких вен (ТГВ) в нозі. Деякі люди, у яких був ТГВ або згустки крові в нозі, повністю відновлюються, але інші все ще відчувають симптоми, і ці симптоми називаються ПТС.

синдром

Чому PTS є проблемою?

ПТС може спричиняти біль у ногах та дискомфорт, а також виразки на ногах. Ці симптоми можуть тривати протягом багатьох років або до кінця вашого життя. PTS може перешкоджати вашим звичайним заняттям, таким як ходьба або стояння, і це може зробити ваше життя менш приємним. Лікування виразки ПТС та ПТС може бути дорогим та трудомістким.

Що викликає PTS?

Вени в глибині ніг мають крихітні клапани, які контролюють напрямок кровотоку. Тромб у вені ноги може спричинити запалення та перекрити кровотік, що пошкоджує клапани. Коли клапани пошкоджені, вони можуть витікати або спричиняти неправильний потік крові, що створює тиск та затримку рідини, які люди з ПТС найчастіше помічають як опухлі щиколотки або ноги. Тиск робить ногу болючою, набряклою, а іноді червоною. Оскільки ПТС погіршується, поганий кровотік через ногу може спричинити виразки на ногах, які можуть бути болючими та важкими для лікування. Виразки виникають у 5-10% пацієнтів, які перенесли ТГВ.

Який шанс отримати PTS?

ПТС виникає у 20-40% пацієнтів після епізоду ТГВ нижніх кінцівок, тому є частим ускладненням. У кожного десятого пацієнта може розвинутися важкий ПТС із виразкою ніг.

Ви частіше отримуєте PTS, якщо:

  • старше 65 років
  • мати згусток крові в глибоких венах над коліном (стан, що називається проксимальним ТГВ)
  • мати більше одного тромбу в одній нозі принаймні двічі
  • мати симптоми згустку крові через місяць після діагностики згустку крові
  • мають надмірну вагу
  • мають проблеми з підтримкою стабільного рівня розрідження крові протягом перших трьох місяців лікування

Як швидко після згущення крові я можу отримати ПТС?

Важко передбачити, хто може або не може отримати ПТС, але це може бути в будь-який час протягом перших півроку-двох років після того, як тромб розвивається в нозі.

Як я знаю, чи є у мене PTS?

Ось найпоширеніші ознаки та симптоми ПТС, що виникають в нозі із згустком крові:
• Біль
• Набряк, який посилюється після тривалої ходьби або стояння, але відчувається краще після відпочинку або підняття ноги
• Біль або тяжкість у нозі чи стопі
• Судоми
• Сверблячий
• поколювання
• Синювата або коричнева пігментація на нозі або стопі
• Виразка (болячка) на нозі
• Новий варикоз
• Шкіра, що лущиться, суха або червона

Ці проблеми різні у кожного пацієнта - у вас можуть бути всі ці проблеми або лише деякі. Ви можете постійно помічати ці проблеми, або почуття можуть виникати і зникати.

Що робити, якщо я вважаю, що маю PTS?

Багато ознак ПТС є однаковими з ознаками нових тромбів у нозі, тому це дуже важливо
щоб ви попросили свого лікаря поглянути на вашу ногу. Тільки медичний працівник може сказати вам, чи виникають ваші проблеми через новий тромб або ПТС.

Як діагностується ПТС?

Ваш медичний працівник подивиться на вашу ногу та поставить запитання про те, як почувається ваша нога. Тоді він або вона скаже вам, чи є у вас PTS. Вам не потрібні спеціальні скани або аналізи крові, щоб з’ясувати, чи є у вас ПТС.

Як я можу запобігти PTS?

Оскільки ПТС може бути такою довгостроковою проблемою, профілактика дуже важлива. Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти ПТС:

  • Запобігання утворенню тромбів. Тромби спричиняють пошкодження вен ніг, що спричиняє ПТС. Якщо ви запобігаєте утворенню тромбів, ви запобігаєте ПТС.
  • Деякі люди мають більший ризик отримати тромби, особливо пацієнти в лікарні, які нещодавно перенесли операцію або прикуті до ліжка. Пацієнтам часто дають компресійні черевики, компресійні панчохи або ліки для запобігання утворенню тромбів, перебуваючи в лікарні та коли вони йдуть додому. Якщо ви перебуваєте в лікарні, і вам нічого з цього не дають, попросіть свого лікаря, чи потрібна вам профілактика згущення крові.
  • Якщо у вас вже був згусток крові в нозі, у вас підвищений ризик отримати другий згусток крові. Найкращий спосіб запобігти другому згустку крові - правильно приймати ліки, що розріджують кров, і слідувати вказівкам лікаря щодо аналізу крові.
  • Не припиняйте приймати ліки, що розріджують кров, поки ваш лікар не скаже вам припинити.