Правда про вагу та родючість
Коли люди замислюються про те, як вага впливає на їх здоров’я, вони зосереджуються на захворюваннях та розладах. Однак діабет, хвороби серця та порушення функції щитовидної залози - це не єдині проблеми зі здоров’ям. Медики виявили, що індекс маси тіла (ІМТ) може глибоко вплинути на фертильність людини. ІМТ можуть впливати і на чоловіків, і на жінок при спробі завагітніти, незалежно від того, чи є вони вагою або надмірною вагою. Для деяких ІМТ може бути навіть причиною їх безпліддя, що призвело до народжуваності Тінистого гаю до підвищення рівня обізнаності пацієнтів щодо ролі ваги у спробах завагітніти. Наступні факти можуть допомогти пацієнтам краще зрозуміти, як їх ІМТ впливає на їх фертильність і що вони можуть зробити, щоб поліпшити свої шанси на зачаття, а також своє власне здоров'я.
Який ідеальний ІМТ, якщо я намагаюся завагітніти?
Індекс маси тіла (ІМТ) - це показник жиру в організмі на основі зросту
- Хочете виявити свій ІМТ? Використовуйте Інтернет-калькулятор ІМТ Національного інституту охорони здоров’я (NIH).
Таблиця перетворення ваги ІМТ
Як впливає ІМТ на фертильність?
ІМТ жінки тісно пов’язаний з її потенціалом фертильності. Хоча не кожна жінка, яка має вагу, надмірну вагу або страждає ожирінням, зазнає труднощів із зачаттям, існує багато таких ситуацій. «Епідеміологічні дані підтверджують, що ожиріння є основною причиною безпліддя у 6% хворих на безпліддя; крім того, низька маса тіла у жінок також є основною причиною безпліддя у ще 6% пацієнтів [1] », - говорить Шруті Малік, доктор медичних наук, із Fair Shakes Grove Fertility’s Fair Oaks, VA.
Вага стає проблемою з самого початку для деяких жінок через овуляторну дисфункцію. Жінки з недостатньою вагою не отримують достатньо поживних речовин, що може спричинити овуляцію їх організму рідко або зовсім не. У жінок із зайвою вагою збільшення рівня інсуліну може призвести до того, що яєчники відтворюватимуть чоловічі гормони і припинять виділення яйцеклітин. В обох випадках дисфункція овуляції може дуже ускладнити зачаття.
У багатьох жінок із ІМТ, що перевищує або нижчий за норму, дієта, фізичні вправи та спосіб життя істотно впливають на потенціал фертильності жінки. У пацієнтів, у яких безпліддя зумовлене вагою, корекція основного розладу призведе до спонтанного зачаття приблизно у 70% жінок [2]. Пацієнти з низькою вагою, які призводять свою вагу до ідеального рівня, та пацієнти з надмірною вагою, які зазнають значної втрати ваги, часто (хоча і не завжди) можуть знову починати овуляцію. Дослідження показали, що втрата всього п’яти десяти відсотків маси тіла може різко поліпшити шанси настання вагітності [3].
Чи впливає ІМТ на показники успішності лікування народжуваності?
Хоча деякі жінки можуть набрати або схуднути, щоб досягти ідеального ІМТ для зачаття, це стосується далеко не всіх. Багато пацієнтів почнуть лікування, коли у них надмірна вага (див. "Чи мають центри народжуваності обмеження ІМТ для пацієнтів, яким потрібно пройти лікування?" нижче, щоб дізнатись рекомендації щодо ваги SGF щодо лікування). Крім того, деякі пацієнти мають більше факторів, що впливають на їх фертильність, ніж просто вага, що робить лікування фертильності необхідним незалежно від збільшення або втрати ваги.
У пацієнтів із меншою або надмірною вагою ІМТ може впливати на лікування вже на фазі стимуляції. Як правило, жінки з вищим ІМТ мають нижчу реакцію на ліки, що використовуються для регулювання або ініціювання овуляції, що може призвести до скасованих циклів.
«Коли жінки мають нижчу або надлишкову вагу, виявлено, що їх ІМТ погіршує успішні результати циклів запліднення in vitro (ЕКО). Під час процедури вилучення яйцеклітини може бути технічно важко дістатися до яєць пацієнта, так що, отже, шанси на зачаття зменшуються. Пацієнти, які перевищують або нижчі норми, також частіше виробляють незрілі яйцеклітини під час циклів ЕКО, що в подальшому призводить до менших шансів на успішну передачу ембріонів », - пояснює доктор Малік. "Зі збільшенням ожиріння пацієнта зменшується і зачаття, і вагітність".