Причини та фактори ризику гіпоглікемії
Ана Марія Каузел, доктор медичних наук, є сертифікованим подвійним ендокринологом, що працює в горі Синай Сент-Лука/гора Сінай-Вест у Нью-Йорку.
Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові) виникає, коли рівень цукру (глюкози) у вашій крові менший або дорівнює 70 мг/дл, і є певні симптоми. Це може бути спричинено низкою факторів, залежно від того, чи є у вас діабет чи ні.
Ось що вам потрібно знати про причини та фактори ризику гіпоглікемії:
Причини: Люди з діабетом
Якщо у вас діабет і ви приймаєте інсулін або пероральні препарати, що стимулюють секрецію інсуліну, існує ряд факторів, які можуть спричинити гіпоглікемію, зокрема:
- Нестача вуглеводів: Вуглеводи - головне джерело глюкози в організмі, тому, якщо ви вживаєте їх недостатньо, рівень цукру в крові може впасти. Це особливо можливо, якщо зменшити кількість вуглеводів, які ви вживаєте, але не скорегувати ліки відповідно.
- Затримка або пропуск їжі: Якщо ви приймаєте інсулін або пероральні ліки від діабету, вживання їжі пізніше, ніж ви запланували, або взагалі пропуск може призвести до гіпоглікемії. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про те, чи слід вам також пропускати ліки, якщо ви пропускаєте їжу.
- Вправа: Фізичні вправи є важливим компонентом обґрунтованої стратегії лікування діабету. Це чудово допомагає знизити рівень цукру в крові, схуднути, спалити калорії та мати більше енергії. Однак, якщо у вас діабет, і ви тренуєтеся, не харчуючись, виконуйте більше, ніж зазвичай, або затримуєте прийом їжі, ви можете стати гіпоглікемічними. Не забудьте взяти із собою перекус до або після тренування, а також швидкодіюче джерело вуглеводів, таких як родзинки, сік або желе, на випадок, якщо рівень цукру в крові стає занадто низьким.
- Прийом неправильних доз ліків або інсуліну: Занадто велика доза інсуліну або пероральної дози ліків від діабету може спричинити гіпоглікемію.
- Не дотримуючись графіка прийому ліків: Недотримання лікування може мати значний вплив на рівень цукру в крові. Якщо ви нечесно ставитесь до прийому ліків, лікар може призначити вищі дози, щоб спробувати «впоратись» з високим рівнем цукру в крові. Якщо це трапиться, і тоді ви вирішите прийняти ліки, ви ризикуєте гіпоглікемією. Щоб цього уникнути, лікар повинен мати чітке уявлення про те, наскільки добре ви дотримуєтесь, щоб ефективно лікувати вас.
- Вживання алкоголю: Якщо ви приймаєте інсулін або пероральний препарат від діабету, вживання алкоголю може спричинити гіпоглікемію. Це не означає, що ви не можете насолоджуватися алкогольними напоями, але вам потрібно споживати їх безпечно і бути обережним під час перевірки рівня цукру в крові.
- Втрата ваги: Втрата ваги може зробити вас більш чутливими до інсуліну, в результаті чого потрібно менше або взагалі не приймати ліки. Якщо ви продовжуєте приймати ту саму дозу ліків після схуднення, у вас може виникнути гіпогілкемія через підвищену чутливість. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем щодо потенційного зменшення дози, якщо ви худнете.
- Жорсткий контроль рівня цукру в крові: Важливо усвідомлювати, що чим жорсткіший ваш контроль рівня глюкози, тим вищий ризик розвитку гіпоглікемії, особливо на початку лікування. Якщо ви перебуваєте на жорсткому контролі глюкози, вам слід надати відповідні інструменти, знання та підтримку, щоб уникнути важких епізодів гіпоглікемії, продовжуючи підтримувати рівень глюкози в цільовому діапазоні. Через деякий час гіпоглікемія є нормальним явищем, але якщо воно постійно трапляється, вам слід поговорити зі своїм лікарем про заходи, щоб зупинити зниження рівня цукру в крові до надзвичайних рівнів.
- Хвороба печінки: Одним із ускладнень діабету є хвороби нирок, які можуть призвести до того, що ниркам знадобиться більше часу, щоб очистити інсулін від системи. Це потенційно може призвести до гіпоглікемії.