Пригнічувачі апетиту, хвороби серцевих клапанів та комбінована фармакотерапія

Анотація

Поширеність ожиріння в Сполучених Штатах є основною проблемою охорони здоров’я, пов’язаною зі значною захворюваністю, смертністю та економічним тягарем. Хоча ожиріння та наркоманія, як правило, розглядаються як окремі клінічні сутності, обидва захворювання включають порушення регуляції біогенних амінонейронних систем мозку. Таким чином, дослідницькі зусилля з розробки ліків для лікування наркоманії можуть сприяти вивченню фармакотерапії ожиріння. Тут ми розглядаємо нейрохімічні механізми вибраних стимулюючих препаратів, що застосовуються для лікування ожиріння, а також питання, пов’язані з серцевою вальвулопатією, пов’язаною з фенфлураміном. Зокрема, ми обговорюємо докази того, що хвороба серцевого клапана включає активацію мітогенних 5-НТ2В-рецепторів норфенфлураміном, основним метаболітом фенфлураміну. Досягнення у відкритті ліків свідчать про те, що нові молекулярні об'єкти, які націлені на два різні нейрохімічні механізми, тобто "комбінована фармакотерапія", дадуть ефективні ліки проти ожиріння зі зменшеними побічними ефектами.

пригнічувачі

Вступ

Епідеміологічні дані показують, що поширеність ожиріння зростає в Сполучених Штатах 1, і ожиріння пов'язане зі значною захворюваністю, смертністю та витратами на систему охорони здоров'я 2. Причини надмірного набору ваги складні і пов'язані з взаємодією біологічних, генетичних та психосоціальних факторів. Як влучно зазначили Брей та Шампань 3, «ожиріння є хронічним, рецидивуючим, стигматизованим, нейрохімічним захворюванням». Дієта та фізичні вправи є основними підходами до зменшення маси тіла, але для багатьох пацієнтів результати невтішні, і пацієнти часто повертають втрачену вагу 4. Дійсно, люди з ожирінням часто їздять на велосипеді («йо-йо») через періоди дієт та схуднення, а потім відновлення ваги 5, 6. Фармакотерапія може бути найважливішим компонентом програми схуднення. Недавнє дослідження повідомило, що фармакотерапія у поєднанні із модифікацією способу життя є ефективнішою, ніж лише модифікація способу життя 7 .