Призначення їжі як ліків
Запитання та відповіді з Академією харчування та дієтології щодо найбільших проблем та можливостей недоїдання
- Понад 40 мільйонів американців страждають від харчових продуктів, що призводить до великих випадків недоїдання, більшість з яких не вирішуються. Існує потреба у навчанні та підготовці робочої сили у галузі охорони здоров’я, а також у стандартизації процесів та заходів, пов’язаних з недоїданням.
- Обов’язково потрібно включити оцінку недоїдання та підтримку дієти та харчування у традиційну модель догляду. Прийняття рецептів їжі може суттєво вплинути на результати здоров'я.
- Сумісність має вирішальне значення для обміну важливою інформацією про дієту та харчування між складовими та забезпечення постійної підтримки та моніторингу стану здоров'я.

Призначення їжі як ліків
Багато медичних працівників не налаштовані думати про недоїдання.
Примітка редактора: Підрозділ Олівера Ваймана з питань охорони здоров’я та життя присвячений підвищенню рівня обізнаності в галузі про рух “Їжа як ліки” в рамках нашої місії сприяти цілісному впливу харчування на здоров’я та самопочуття. Ми сподіваємось, це інтерв’ю спричинить нові розмови про те, як рішення щодо догляду, зосереджені на перетині дієти та медицини, різко сприятимуть прийняттю здорових рішень та здоровому життю.
Шивані Шах (СС): Наскільки суттєвою є проблема недоїдання? Який його вплив на більш широке середовище охорони здоров’я?
Елісон Л. Штайбер (ALS): Почнемо з того, що таке недоїдання, враховуючи, що воно часто неправильно розуміється. Гіпотрофія здебільшого полягає в незбалансованому споживанні їжі - або занадто багато (ожиріння), або занадто мало (недоїдання) - що в подальшому сприяє хронічним захворюванням, гострим хворобам та повсякденним хворобам та інфекціям.
У Сполучених Штатах існує величезна проблема з нестачею продовольства, яка вважається головним фактором недоїдання. Близько 40 мільйонів людей - за оцінками, 12,3 відсотка американських домогосподарств - є невпевненими у продовольстві, згідно зі звітом економічних досліджень 2017 року. Це 12,3 відсотка збільшується до 17,3 відсотка при обстеженні літнього населення, що базується на громаді. Тягар недоїдання та нестачі продовольства збільшує ймовірність виникнення у людини проблем із психічним здоров’ям, діабету, ризику гіпертонії та гіперліпідемії та зменшує ключові поживні речовини, необхідні організму найбільше, такі як залізо, калій та кальцій.
Ці цифри, які представляють приголомшливу кількість людей, свідчать про те, що система не може запобігти та лікувати недоїдання у багатьох різних середовищах, включаючи наші будинки, школи, робочі місця та лікарські кабінети.
СС: Що є найбільшим викликом у вирішенні проблем недоїдання?
ALS: Це подвійно. По-перше, ви повинні вміти це розпізнати. Від третини до половини дорослих до госпіталізації недоїдають, але лише у 7 відсотків діагностують недоїдання. Цей розрив є головним питанням якості догляду. Далі вам потрібно мати можливість лікувати це в режимі реального часу. Повідомляється, що до 31 відсотка пацієнтів з недостатнім харчуванням і навіть до 38 відсотків добре харчуються пацієнтів зазнають зниження харчування під час перебування в лікарні.
Додаток 1
СС: Які витрати на недоїдання?
ALS: Важко визначити кількісні матеріальні та нематеріальні витрати на недоїдання, оскільки вони варіюються від зниження продуктивності праці до збільшення витрат на охорону здоров’я, коли хворі з недоїданням продовжують перебування в лікарні. В умовах лікарні витрати визначаються за кодами діагностичної групи (DRG). В недавньому дослідженні Академії, як повідомляється, діагноз недоїдання зростає, коли пацієнти отримують правильний діагноз за допомогою методу фізичного обстеження, спрямованого на харчування (NFPE), де зареєстровані дієтологи-дієтологи (РДН) використовували фізичний огляд для визначення наявності недоїдання. Кількість DRG оцінювали за 12 місяців до того, як RDN пройшли навчання з NFPE та 12 місяців після. Гіпотрофія як основний супутній стан після тренувань майже потроїлась. Це дозволило цим пацієнтам лікуватися належним чином - уникаючи значних витрат на подальшому виробництві. І це означало, що лікарні було відшкодовано необхідну допомогу вище за течією.