Проект рекомендації USPSTF Зверніться, запропонуйте пацієнтам із ожирінням поведінкову втрату ваги

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Американська робоча група з профілактичних послуг опублікувала проект рекомендації, в якій підтверджує своє остаточне рішення 2012 року, згідно з яким клініцисти з дорослими пацієнтами з ІМТ 30 кг/м 2 або більше направляють або пропонують інтенсивні багатокомпонентні поведінкові втручання для цього пацієнта.

Відповідно до проекту заяви, рекомендація щодо рівня “В” з’явилася після перегляду 89 випробувань щодо зниження ваги та поведінки на основі поведінки.

"Цільова група розглянула останні дані про те, чи можуть інтенсивні поведінкові втручання з кількома компонентами призвести до втрати ваги та інших переваг для людей, які страждають ожирінням" Девід К. Гроссман, доктор медичних наук, MPH, Кафедра робочої групи та ад'юнкт-професор педіатрії та професор медичних служб Університету Вашингтона, повідомила Healio Family Medicine. "На основі дослідження ми виявили, що ці втручання, які включають різноманітні програми, що заохочують здорове харчування та фізичні вправи, є безпечними, ефективними та можуть допомогти людям з ожирінням покращити своє здоров'я".

Хоча в проекті заяви зазначено, що програми, що містять групові сеанси та поєднують декілька видів діяльності, мали найбільший вплив на схуднення пацієнтів, в інтерв'ю Гросман зазначив, що визначення того, яке лікування буде найкращим, не обов'язково підходить для всіх.

"Лікарі первинної ланки повинні поговорити з пацієнтами, у яких ІМТ 30 кг/м 2 або вище, про різні доступні заходи для зниження ваги, щоб вони могли зробити для себе найкращий вибір", - сказав він. «Наприклад, деякі пацієнти можуть віддати перевагу індивідуальному консультуванню, тоді як інші можуть виявити більш корисним втручання в Інтернеті чи групі. Лікарі повинні використовувати найкраще судження та враховувати переваги своїх пацієнтів та проблеми зі здоров'ям, вирішуючи, направляти людей на консультацію чи ні ".

Цільова група також оцінила фармацевтичні підходи в кількох країнах, включаючи США, за участю фентермін-топірамату, орлістату, налтрексону та бупропіону та лоркасерину.

«Характеристики учасників були подібними до характеристик у дослідженнях поведінкового втручання. Багато випробувань вимагали від учасників продемонструвати відповідність ліків та/або досягти цілей щодо зниження ваги до зарахування », - написала робоча група. "Більш вузько визначені критерії включення цих випробувань призвели до більш вибіркової популяції, включеної в якості учасників дослідження. Мета-аналіз не може бути проведений через незначну кількість випробувань для кожного препарату або варіабельність у звіті про результати".