Проспективне дослідження, що аналізує застосування радіочастотної енергії та високовольтних, ультракоротких
Дайан Ірвін Дункан
пластична хірургія, пластичні хірургічні співробітники форту Коллінз, шт. Форт Коллінз, Колорадо, США
Тереза Х. М. Кім
b Кафедра сімейної та громадської медицини Університету Торонто, Торонто, Онтаріо, Канада
Роббін Темат
пластична хірургія, пластичні хірургічні співробітники форту Коллінз, шт. Форт Коллінз, Колорадо, США
Анотація
Вступ
Середньому американцеві 36,6 років, а індекс маси тіла (ІМТ) - 28,1 (1). Ця статистика класифікує більшість американців із надмірною вагою. Середня вага середньої 5'4 "жінки становить 164 фунтів, тоді як середній 5 '9" чоловік важить 190 фунтів. За останні два десятиліття в Північній Америці спостерігалася епідемія зростаючого ожиріння та медичних розладів, спричинених ожирінням. та західні країни (2–6). Збільшення частоти узагальнених і, що ще важливіше, естетично неприємних, локалізованих жирових відкладень призвело до швидких досліджень, розробок і комерціалізації неінвазивних систем контурування тіла (6–8).
Хоча хірургічні рішення для зменшення жиру, такі як ліпосакція та дермоліпектомія, явно ефективні для досягнення довгострокового поліпшення локалізованої ліподистрофії, лише кожен десятий пацієнт насправді буде проводити хірургічну процедуру після розгляду всіх варіантів лікування (9). Набагато більше пацієнтів цікавляться та виконуватимуть менш ризиковані та менш болючі неінвазивні альтернативи (6–9). Дуже привабливим аспектом неінвазивних процедур зменшення жиру є те, що багато з цих технологій мають незначний ризик, майже не вимагаючи часу. Що ще важливіше, деякі найпопулярніші сучасні технології насправді знищать жирові клітини, пропонуючи пацієнтам постійне зниження жирової клітковини.
Неінвазивні технології контурування тіла можна класифікувати за розгорнутим джерелом енергії або за їх впливом на жирову тканину. При навчанні пацієнтів легше зрозуміти класифікацію - це вплив на саму жирову клітину: (i) короткочасне зменшення метаболічного розміру та (ii) довгостроковий ефект, що виникає в результаті постійної загибелі жирових клітин. Деякі медичні вироби можуть спричинити тимчасове зменшення жиру, при якому розмір адипоцитів зменшується, але клітина не пошкоджується назавжди. Більш досконалі пристрої можуть створити постійне фокальне зменшення жиру, при якому адипоцит був остаточно зруйнований завдяки неінвазивному застосуванню певної форми енергії або фізичним пошкодженням (6–8, 10).
При виборі конкретного неінвазивного методу лікування тіла та технології, постійне, неінвазивне зменшення жиру стає все більш вагомим твердженням. На сьогоднішній день доступні технології з рецензованими статтями, що підтверджують гістологічно неінвазивне постійне руйнування жирових клітин із тривалим зменшенням контуру тіла, включають наступне: термічний некроз жирової тканини за допомогою високочастотного сфокусованого ультразвуку (HIFU) (Liposonix, Valeant, Монреаль, Канада ), імпульсно-сфокусоване ультразвукове дослідження, яке нетермально кавітацію жирової тканини (UltraShape, Syneron Candela, Yokneam, Ізраїль), кріоліполіз або CoolSculpting (ZELTIQ, Плезантон, Каліфорнія), що спричиняє гіпотермічний апоптоз та радіочастотну (РЧ) жирову електропорацію клітинна мембрана від BodyFX (InMode Invasix, Йокнім, Ізраїль) (6–8).