Прозак та інші популярні антидепресанти
Що потрібно знати про СІЗЗС та інші засоби, що піднімають настрій
Ненсі Шімелпфінінг, штат МС, є адміністратором некомерційної групи підтримки депресії Sanctuary. Ненсі вже багато років переживала депресію, на власному досвіді відчула, наскільки руйнівною може бути ця хвороба.
Карлі Снайдер, доктор медичних наук, є репродуктивним та перинатальним психіатром, який поєднує традиційну психіатрію та інтегративні методи лікування на основі медицини.

Фотографія Towfiqu/Getty Images
За даними дослідження 2017 року, опублікованого в Журналі Американської медичної асоціації (JAMA), кожен шостий американець приймає психіатричні ліки. Дванадцять відсотків цих ліків, що відпускаються за рецептом, є антидепресантами.
Огляд
Антидепресанти, які можуть врятувати життя людей, які стикаються з симптомами великого депресивного розладу - симптоми, що варіюються від смутку та втрати інтересу до того, що вони колись любили робити, до крайнього почуття безпорадності та навіть думок про самогубство.
Що таке SSRI?
СІЗЗС є селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, які зазвичай використовуються для лікування депресії. СІЗЗС запобігають зворотному захопленню серотоніну, підвищуючи низький рівень серотоніну в мозку.
Мабуть, найбільш впізнаваний серед них - Prozac (флуоксетин). Це як і раніше найкращий варіант для багатьох людей, але, оскільки він був затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) у 1987 році, до Prozac приєдналися різні інші антидепресанти.
Якщо ви розглядаєте можливість приймати антидепресант, розуміння того, як працюють найпопулярніші, може допомогти вам і вашому лікареві вирішити, що може вам підійти найкраще.
Види антидепресантів
Існує багато різних типів ліків для лікування депресії. До них належать:
- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
- Інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI)
- Атипові антидепресанти
- Трициклічні антидепресанти (TCA)
- Інгібітори моноаміноксидази (МАО)
- Інші ліки або комбінації антидепресантів
У звіті, опублікованому Національним центром статистики охорони здоров’я, 12,7% людей у США старше 12 років повідомляли про прийом антидепресантів у попередньому місяці. Це дослідження також виявило, що вживання антидепресантів зросло на 64% між 1999 і 2014 роками, збільшившись із 7,7% у 1999-2002 роках до 12,4% у 2011-2014 роках. U
SSIR
Прозак належить до класу антидепресантів, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Серотонін - це нейромедіатор, який присутній у кишечнику та мозку. Нейромедіатори - це хімічні речовини, які допомагають надсилати повідомлення з кінця нервових волокон до інших нервів, до м’язів або інших структур.
Одне дослідження, яке розглядало осіб, які отримували антидепресанти в Сполучених Штатах між 1996 і 2005 роками, показало, що майже 67% респондентів отримували СІЗЗС. U
У мозку низький рівень серотоніну асоціюється з депресією та тривогою, а також з панічними розладами та нав'язливою компульсивною поведінкою. Низький рівень серотоніну в кишечнику пов’язаний із синдромом роздратованого кишечника (СРК), остеопорозом та навіть серцево-судинними захворюваннями. U
СІЗЗС роблять саме те, що описує назва: вони запобігають зворотному захопленню (переміщенню назад у нервові закінчення) серотоніну, роблячи доступною більшу частину хімічної речовини. Іншими словами, СІЗЗС знімають депресію, підвищуючи низький рівень серотоніну в мозку.
Популярні бренди
До СІЗЗС існували два основні класи антидепресантів: інгібітори моноаміноксидази (МАО) та трициклічні (ТСА). Обидва ці типи ліків мали більше потенційних побічних ефектів, ніж СІЗЗС, і були більш небезпечними, якщо хтось випадково вживав занадто багато, тому легко зрозуміти, чому зростає кількість видів СІЗЗС. U
Деякі з найбільш часто призначаються СІЗЗС включають:
- Прозак (флуоксетин): Прозак все ще є одним з найпопулярніших СІЗЗС у США. Це один з єдиних, який FDA затвердив для дітей та підлітків. Дослідження використання антидепресантів 2017 року показало, що трохи більше 11% респондентів повідомили, що приймали Прозак від депресії. U
- Целекса (циталопрам): Дослідження показують, що Celexa працює так само, як інші СІЗЗС, і має подібні побічні ефекти. Важливо знати про цей антидепресант - це те, що прийом його високих доз пов’язаний з рідкісною проблемою серцевого ритму. За оцінками, 14% респондентів повідомили, що вони приймають ці ліки.
- Золофт (сертралін): Золофт є високоефективним, хоча деякі люди вважають, що частіше, ніж інші СІЗЗС, викликають діарею. Золофт - найчастіше призначається антидепресант; майже 17% опитаних у дослідженні використання антидепресантів 2017 року повідомили, що приймали цей препарат. U
- Паксил (пароксетин): Можливо, у вас буде більше шансів мати сексуальні побічні ефекти, якщо ви виберете Паксил порівняно з іншими антидепресантами. Це також пов’язано з вищим ризиком пітливості. Хоча пароксетин не увійшов до списку 10 найбільш часто виписуваних психіатричних препаратів, він залишається популярним вибором для деяких людей.
- Лексапро (есциталопрам): Поряд з Prozac, Lexapro є одним з єдиних СІЗЗС, затверджених FDA для підлітків. Близько 8% опитаних повідомили, що приймали Lexapro.