Пухлина молочної залози; Щуровод

Фіброаденома молочної залози: волокниста, доброякісна, епітеліальна пухлина, в якій клітини походять із тканини залози.

Аденокарциноми молочних залоз: злоякісне розростання залозистих органів, що виникає внаслідок епітелію.

Клінічні ознаки

Зазвичай розглядається як м’який, обмежений (круглий) або дещо плоский вигляд, який може рухатися при пальпації, до більш твердого та прикріпленого наросту (більше спостерігається при злоякісному новоутворенні) в будь-якій точці області молочної тканини.
Порушення рухливості в міру зростання зростає.
Виразка і некроз тканини на пізніх стадіях.
Підвищений апетит без збільшення ваги, оскільки споживання їжі перенаправляється на ріст пухлини.
Поганий апетит, втрата ваги та млявість у міру прогресування залучення.
Розвиток одного або декількох наростів по молочному ланцюгу.

*Примітка: інформацію щодо розпізнавання різних ознак болю або дискомфорту див. у: Ознаки болю у щурів.

Етіологія

Тканина молочної залози обширна у щурів і виявляється вентрально, латерально та дорсально, проходить від плеча та підборіддя до основи хвоста. Пухлини можуть виникати скрізь, де присутній цей тип тканини, але найчастіше спостерігаються в ямці руки, живота та паху самки щурів. Хоча пухлини молочної залози можуть виникати в молодшому віці, вони частіше зустрічаються після 18-місячного віку. Ці пухлини також іноді можуть спостерігатися у чоловіків.

Найбільш поширеною пухлиною молочної залози, виявленою у щурів, є фіброаденома молочної залози, доброякісна інкапсульована пухлина. Щури добре справляються з видаленням цих пухлин, тим більше, що пухлина, як правило, залишається локалізованою і менш інвазивною. Хоча ці пухлини можна успішно видалити, вони, як правило, повторюються.

Аденокарциноми молочних залоз твердіші, більш прикріплені та рідше зустрічаються, ніж фіброаденоми. Вони не лише вторгаються в навколишні органи, але можуть метастазувати, проходячи через лімфу та судини до легенів та кісток, і можуть призвести до засівання інших ділянок тіла.

Очевидно, що кілька факторів відіграють роль у розвитку спонтанних пухлин молочної залози у щурів, такі як вік, стать, генетика, ендокринна система, середовище та дієта (Percy, Barthold, 2001).

Дослідження показали, що з цих факторів найважливіший вплив на туморогенез має дієта. Загальновідомо, що споживання калорій впливає на частоту пухлин у щурів. Щури, яких годують ad libitum (вільно вигодовані), мають нижчу виживаність і більший рівень захворюваності на пухлини підшлункової залози, молочної залози та гіпофіза, ніж щури, які харчуються помірним обмеженням в харчуванні однакових дієт (Boorman & Everitt, 2006). На додаток до збільшення захворюваності на пухлину, високе споживання калорій зменшує латентність та посилює ріст пухлини (Keenan et al, 1995). Пухлини з ендокринним впливом, такі як гіпофіз та молочна залоза, були найбільш суттєво змінені підживленням ad libitum (Boorman & Everitt, 2006).

Розвиток та ріст пухлин молочної залози в першу чергу залежать від концентрації рецепторів естрогену та пролактину (гормони, що контролюються гіпофізом та гіпоталамусом). Встановлено, що концентрації цих гормонів вищі в гормонозалежних пухлинах, де, як і в гормононезалежних пухлинах (як це спостерігається на останніх стадіях аденокарциноми молочної залози), вони, як правило, нижчі. Крім того, доброякісні пухлини (фіброаденоми) демонструють ріст, головним чином, через посилений вплив циркулюючого пролактину. Дослідження показують, що стерилізація самок щурів, більш конкретно виконуючи оваріектомію, може пригнічувати або зменшувати розвиток тих пухлин, на які впливає пролактин і естроген (Mietes, 1972; Hotchkiss, 1995; Russo & Russo, 1998) .

Хоча більшість пухлин молочної залози у щурів є доброякісними, якщо їх не лікувати, вони будуть продовжувати зростати, стаючи досить великими, розміром від декількох міліметрів до декількох сантиметрів і охоплюючи до половини ваги тіла щура. Ці пухлини, лише завдяки тому, наскільки великі вони можуть зростати, не лише впливатимуть на інші органи, але й перешкоджатимуть рухливості щурів, спричинятимуть труднощі в догляді та заважатимуть здатності щура харчуватися. Зрештою відбувається втрата ваги, оскільки зростання пухлини позбавляє інші тканини та органи необхідних поживних речовин. Окрім того, оскільки ці пухлини продовжують розширюватися, вони з часом можуть виразкуватися і кровоточити, викликаючи анемію. Крім того, коли пухлина стає некротичною, вона може виділяти токсини в кров, що призводить до токсикозу та септицемії, що в кінцевому підсумку призводить до недостатності органів та смерті.

Раннє видалення пухлини, навіть якщо вона злоякісна, часто може продовжити життя щура. Навіть розвінчання пухлини, якщо її не вдається видалити через її участь, може надати щуру більший комфорт і поліпшити рухливість.

Цифри

Історії хвороб та фотографії пухлин молочної залози

Рис. 1: Пальпація пухлини
Рис. 2: Місце післяопераційного розрізу (Пука)
Рис. 3: Велика пухлина молочної залози. * Примітка: містить посмертні та вскрыття фотографії, дуже графічні. *
Рис. 4: Видалення пухлини молочної залози у 2,5-річної самки щура (фото операції включено)
Рис. 5: Аденокарцинома молочної залози у 1-річної самки щура (Петунія)
6: Видалення пухлини молочної залози у 2-річної самки щура (Mus)
Рис. 7: Видалення пухлини молочної залози з вилученням у самки щура (Merel)
Рис. 8a: Видалення пухлини молочної залози з посцем абсцесом у самки щура (Muys)
Рис. 8b: Видалення пухлини молочної залози, після абсцесу та подальші пухлини молочної залози у самок щурів (Muys)
Кісти Рис. 3: Масивна фолікулярна/ретенційна кіста яєчника та пухлини молочної залози у 2,6-річної самки щура (Шарлотта)

Відео

Відеопрезентацію «Видалення пухлини з молочної залози» (США), доктора Дж. К. Бурчама ДВМ можна переглянути в розділі «Хірургічний» Посібника з щурів.

Діагностика

Пальпація яйцевидної, дискоїдної або різноманітної форми маси. Може бути добре розмежований.

Велика маса може виявляти виразки або некроз.

Щур може здаватися кахектичним, оскільки пухлина продовжує рости.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) для дрібних тварин (за наявності) може бути корисною при пухлинах м’яких тканин.

Гістологічне дослідження тканини.

Мікроскопічне дослідження аспірату.

Лікування

Рекомендується висічення та видалення пухлини. Примітка: попереднє естетичне голодування щурів не є необхідним, оскільки у цього виду блювота не спостерігається. Слід забезпечити вільний доступ як до їжі, так і до води до безпосередньої анестезії (Flecknell, 1991).

Профілактичні або післяопераційні профілактичні антимікробні засоби широкого спектру дії можуть бути показані літнім, ослабленим або ослабленим імунітетом щурам.

Щури відчувають біль при хірургічних процедурах. Тип знеболюючого препарату, що застосовується після операції, слід визначати, виходячи з обсягу процедури та передбачуваної тяжкості болю.