Рідкісні захворювання слинних залоз
Сіаладеноз відноситься до незапального, неопластичного збільшення слинних залоз, яке, як правило, не болюче
13 листопада 2018 року
Джон Льюїс, VMD, FAVD, DAVDC
Минулого місяця я обговорював хірургічні підходи до сіалоцеле. У цій колонці цього місяця я розгляну рідкісні захворювання слинних залоз, які лікуються медично, а не хірургічно. Почнемо з деяких визначень. Сіаладеноз відноситься до незапального, неопластичного збільшення слинних залоз, яке, як правило, не болюче. Сіаладеніт - це запалення слинної залози (синонім: сіалоаденіт). Некротизуюча сіалометаплазія - це сквамозна метаплазія часточок слинних залоз і проток з ішемічним некрозом часточок слинних залоз (гістопатологічне розрізнення).
Здається, сиаладеніт частіше зустрічається у собак, ніж у котів, і тер’єри можуть бути надмірно представленими. Запалення або інфаркт слинної залози може бути частіше, ніж це клінічно оцінюється. В одному дослідженні, яке розглядало результати біопсії слинних залоз собак, запалення або інфаркт спостерігався у 34 відсотках випадків. 1 Найчастіше уражається нижньощелепна залоза, але можуть бути уражені будь-які залози (великі чи незначні). У людей ця хвороба здається незначною і самообмеженою, але у собак може загрожувати життю.
Клінічно ознаки, що спостерігаються при запаленні/некрозі слинних залоз, можуть включати:
- Пальпується набряк в області шиї/міжщелепного простору (нижньощелепний, під'язиковий), основи вуха (привушної)
- Екзофтальм та знижена ретропульсія (скуловий)
- Птіалізм (збільшення вироблення слини)
- Труднощі з ковтанням
- Затискання рота
- Цмокання губ
- Почервоніння або набряк навколо отвору протоки
- Нудота та блювота в деяких випадках
- Пірексія
- Анорексія
- Млявість
Одночасне захворювання стравоходу спостерігається у деяких випадках запалення слинних залоз, і якщо захворювання стравоходу можна діагностувати та вилікувати, проблема слинних залоз часто вирішується. У дослідженні, опублікованому в Journal of Small Animal Practice, 19 хворих собак із захворюваннями стравоходу, такими як езофагіт, мегаезофаг та інфікування Spirocerca lupi, мали одночасний некроз слинних залоз; успішне лікування хвороби стравоходу призвело до вирішення некрозу слинних залоз. Існує гіпотеза, що аферентний вагусний рефлекс може бути задіяний там, де еферентними мішенями є слинні залози.