Розуміння передменструального синдрому
З Nutrition Science News
Джоан Фрідріх, доктор філософії, C.C.N.
Сучасні дослідження показують, що повноцінне харчування та добавки можуть полегшити багато симптомів ПМС
Давно відомо, що передменструальний синдром (ПМС) та пов’язані з ним захворювання мають значний вплив на якість життя багатьох жінок. Симптоми, що виникають внаслідок гормональних змін, що відбуваються в цей час, загальновідомі і обговорювались у медичних працях ще за часів Гіппократа.
Статистика сьогодні свідчить, що від 30 до 40 відсотків менструаційних жінок зазвичай відчувають деякі симптоми ПМС у передменструальний період. В останні роки було помічено, що симптоми ПМС виникають у визначених кластерах, що призводить до чотирьох різних медичних класифікацій. [1] Більшість жінок стикаються з одним або поєднанням цих груп симптомів:
ПМС-А: Тривога, дратівливість, нервова напруга, безсоння, депресія;
ПМС-Н: гіпергідратація, затримка води та солі, здуття живота, скупчення та болючість грудей, набряки обличчя та кінцівок, головні болі, збільшення ваги;
ПМС-С: тяга до солодощів, переїдання їжі, підвищений апетит, прийом цукру з подальшим серцебиттям, втома, непритомність, головні болі, тремтіння;
ПМС-Д: Депресія, абстиненція, безсоння, забудькуватість, розгубленість, млявість.
На щастя, сучасні дослідження роблять нові кроки у визначенні причин цих симптомів. Дієта пов’язана з ПМС, і встановлено, що повноцінне харчування та добавки допомагають полегшити багато симптомів.
Робочий орган
Для того, щоб зрозуміти, як дієта може вплинути на ПМС, важливо подивитися, як працює жіноча репродуктивна система, особливо функції естрогену та прогестерону - двох основних гормонів, що беруть участь у менструальному циклі. У жінок обидва вони походять переважно з яєчників.
Протягом першої половини менструального циклу рівень естрогену починає зростати. Діючи як стимулятор центральної нервової системи, високий рівень естрогену може бути пов’язаний із дратівливістю, пов’язаною з ПМС. В період овуляції, коли рівень естрогену починає знижуватися, вважається, що зниження естрадіолу (однієї з форм естрогену) сприяє подразненню та депресії, характерним для менструацій. [2] Зміни рівня естрогену можуть також змінити функції альдостерону-реніну, що включають регуляцію натрію та калію в крові, що потенційно може призвести до затримки рідини, ще одного симптому ПМС.
Зі свого боку, прогестерон, як правило, має низькі концентрації в крові під час фолікулярної (першої) фази менструального циклу. Однак протягом другої половини циклу - від овуляції до менструацій - рівень різко зростає. Протягом цієї пізньої фази прогестерон діє як антагоніст естрогену, але коли цикли порушені або розбалансовані, або якщо рівень прогестерону недостатній, естроген «домінує» і симптоми ПМС можуть бути більш вираженими. Природний спад прогестерону ближче до кінця другої фази спонукає менструацію розпочати.
Ось деякі ознаки та симптоми домінування естрогену:
- Набряки (затримка води)
- Набряк грудей (фіброзно-кістозна грудка)
- Перепади настрою ПМС та депресія
- Втрата лібідо
- Важкі або нерегулярні менструації
- Міома матки (неракові пухлини гладких м’язів матки)
- Тяга до солодкого
- Збільшення ваги (особливо стегон і стегон). [3]
Прогестерон пропонує багато переваг для хворих на ПМС. Прогестерон допомагає, діючи як природний антидепресант, відновлюючи лібідо, нормалізуючи рівень цукру в крові, сприяючи гормону щитовидної залози, слугуючи природним діуретиком, відновлюючи належний рівень кисню в клітинах, захищаючи від фіброзно-кістозних грудей, допомагаючи використовувати жир як паливо та нормалізуючи рівень цинку та міді. . [4]
Хоча існує безліч теорій щодо причин ПМС, єдиного пояснення недостатньо. Багато теорій звинувачують синдром у різних станах: підвищений рівень естрогену або гіперестрогенія, гормональний дисбаланс, зміни амінів мозку (серотонін та дофамін), підвищений рівень вільного лютеїнізуючого гормону (викликаний овуляцією), емоційний та фізичний стрес та надлишок пролактину. Однак дві ключові теорії підкреслюють роль балансу та харчування простагландинів.
Теорія простагландинів: простагландини - це модифіковані форми ненасичених жирних кислот, які синтезуються практично у всіх клітинах тіла і які виступають як хімічні речовини. ПМС може бути наслідком порушення виробництва організмом простагландинів і, як наслідок, дисбалансу різних жіночих гормонів.
Простагландини тісно пов’язані зі складом і балансом жирних кислот в організмі. І навпаки, правильний баланс та перетворення дієтичних та допоміжних жирних кислот, таких як омега-6 олія, сприяє балансу простагландинів.
Зокрема, перетворення простагландинів Е-серії (PGE1, PGE2) беруть участь у підтримці нормального складу та збалансованості жирних кислот в організмі. І PGE1, і PGE2 є кінцевими продуктами омега-6 жирних кислот, коли вони перетворюються на простагландини. PGE2, однак, отримується більш безпосередньо з перетворення арахідонової кислоти (AA), наприклад від проковтування яловичини та більшості інших тваринних жирів. Оскільки надмірна кількість PGE2 може утворюватися внаслідок надмірного споживання АА, прийом м’яса може погіршити деякі симптоми ПМС, сприяючи зниженню больового порогу, розширенню судин та підвищеній проникності капілярів.
Теорія, що пов'язує простагландин та ПМС, свідчить про важливість сприяння здоровому балансу простагландинів, що веде до більш ефективного створення PGE1 та PGE2. Додавання рослинних олій, багатих на омега-6 жирні кислоти, сприяє розвитку PGE1 та полегшенню ПМС. Дефіцит PGE1 може спричинити втому, головний біль та солодку тягу. [5] Терапевтичні або дієтичні заходи, що сприяють виробленню простагландинів із ди-гомо-гамма-ліноленової кислоти (DGLA), ненасиченої омега-6 жирної кислоти, що міститься в лляних насінні та інших оліях, досягають вищих рівнів PGE1 щодо PGE2 і тому є перспективними засобами управління ПМС. [5]