Що таке хвороба Грейвса

Симптоми, причини, діагностика та лікування

Починаючи від штормів щитовидної залози і опуклих очей, не дивно, що діагноз хвороби Грейвса спочатку може здатися дещо лякаючим. Незважаючи на моторошне звучене ім'я, Грейвс насправді дуже піддається лікуванню та керованості, особливо коли його спіймають рано. Ми тут, щоб надати вам чіткі відповіді на всі ваші актуальні запитання.

хвороби Грейвса

Що таке хвороба Грейвса?

Graves '- це сукупність симптомів, спричинених щитовидною залозою у формі метелика в нижній частині шиї, і вона вражає 3 відсотки людей у ​​США. Ваша щитовидна залоза виробляє гормони, які допомагають вашому організму регулювати широкий спектр життєво важливих функцій, включаючи:

  • Зростання та розвиток
  • Температура тіла
  • Частота пульсу
  • Вага
  • Родючість
  • Психічне здоров'я
  • Спати

Якщо у вас діагностовано хвороба Грейвса, це означає, що ваша щитовидна залоза виробляє більше гормонів щитовидної залози, ніж потрібно вашому організму, і це найчастіше призводить до стану, який називається гіпертиреозом, що призводить до прискорення вашого метаболізму. Зазвичай воно виникає в середині дорослого віку, але може виникнути в будь-якому віці. "Багато людей лякаються, коли вперше чують це ім'я", - каже Керолайн Мессер, доктор медицини, ендокринолог лікарні Ленокс Хілл у Нью-Йорку. Але не хвилюйтеся, це не стосується шести футів нижче. Це насправді Могила, а не Могила, після прізвища лікаря, який її виявив.

Що викликає хворобу Грейвса?

При хворобі Грейвса ваша імунна система створює антитіла, які змушують щитовидну залозу рости і виробляти надлишок гормону щитовидної залози. Ці антитіла називаються тиреотропними імуноглобулінами (ТСІ). TSI зв'язуються з рецепторами клітин щитовидної залози, які зазвичай є "док-станціями" для тиреотропного гормону (ТТГ). Потім вторгнення ТСІ обманює вашу щитовидну залозу до зростання і вивільнення занадто великої кількості гормонів щитовидної залози, що призводить до гіпертиреозу.

Хвороба Грейвса вплине на мою імунну систему?

Хвороба Грейва є аутоімунною проблемою, оскільки вона включає атаку вашої імунної системи на здорові тканини. Як і багато інших аутоімунних захворювань, Грейвс також у 7-8 разів частіше трапляється у жінок, ніж у чоловіків, з причин, які досі невідомі.

Схема успадкування Грейвса все ще вивчається, оскільки, мабуть, задіяні багато генетичні та екологічні фактори. Дослідники не до кінця розуміють, що викликає аутоімунітет, хоча, схоже, існує генетичний зв’язок, оскільки випадки Грейвса, як правило, протікають у сім’ях. Отже, якщо у вас є близький родич із хворобою Грейвса або який має інший аутоімунний розлад, це, ймовірно, збільшить ваш власний ризик розвитку Грейвса, хоча скільки досі незрозуміло.

Які ознаки та симптоми хвороби Грейвса?

Ранні ознаки хвороби Грейвса відрізняються від людини до людини, і їх часто плутають з іншими станами, що може затримати діагностику. "До встановлення діагнозу пацієнти часто помічають, що вони не переносять спеку, ненавмисно худнуть і відчувають серцебиття", - каже Тревор Енджелл, доктор медицини, доцент кафедри щитовидної залози в Медичній школі Кека в Університет Південної Каліфорнії. Загальні ранні симптоми включають:

  • Втрата ваги, незважаючи на підвищений апетит. (На жаль, деякі лікарі можуть помилково запідозрити розлад харчової поведінки, навіть якщо ви скажете їм, що втрата ваги є ненавмисною.)
  • Тривога, дратівливість та перепади настрою
  • Неспокій
  • Тремтіння (мимовільні, швидкі рухи, такі як посмикування)
  • Труднощі зі сном та порушення сну (безсоння)
  • Непереносимість тепла і потовиділення
  • Біль у грудях, серцебиття та прискорене або нерегулярне серцебиття
  • Задишка і утруднене дихання
  • Підвищена частота стільця (з діареєю або без неї)
  • Нерегулярні або зупинені періоди
  • М'язова слабкість
  • Труднощі з контролем діабету
  • Втома
  • Зниження лібідо або еректильна дисфункція
  • Дефіцит вітаміну b12

Які ускладнення хвороби Грейвса в міру її розвитку?

Якщо ви навіть підозрюєте, що у вас може бути хвороба Грейвса, лікування якомога швидше є надзвичайно важливим. "Хоча спочатку Грейвса не здається серйозною проблемою, вона часто може стати такою пізніше, і вона, безумовно, потребує негайної медичної допомоги в будь-якому випадку", - каже Ліндсі Бішофф, доктор медичних наук, медичний директор Центру щитовидної залози Вандербільта та доцент кафедри діабету, Ендокринологія та метаболізм в Медичному центрі університету Вандербільта. Якщо хворобу Грейвса не лікувати, ускладнення, які часто трапляються по мірі її прогресування, включають:

  • Зоб: Зоб - це збільшена щитовидна залоза, яка виросла настільки великою, що виглядає як видима опуклість на шиї. Той, який спеціально спричинений хворобою Грейвса, відомий як дифузний тиреотоксичний зоб. Коли ваша щитовидна залоза збільшується без лікування, ваша шия почне виглядати все більше і більше набряклою. Іноді зоб стає досить великим, щоб ускладнити ковтання, викликати кашель і порушити сон.
  • Захворювання щитовидної залози (TED). Очні проблеми, пов’язані з хворобою Грейвса, називаються Офтальмопатія Грейвса або хвороба очей щитовидної залози (TED). Ця група симптомів зустрічається у 30 відсотків людей, які страждають на хворобу Грейвса, і може змінювати діапазон від легкого до дуже серйозного. Менш важкі, але все одно турбують прояви TED включають червоні очі, сльозотеча, відчуття піску або пилу в очах та чутливість до світла.

    У більш запущених випадках TED один або обидва ваші очі можуть випинатися або виступати з очниць (також званих орбітами). Хвороба Грейвса викликає запальну реакцію в очних м’язах, від чого м’язи та тканини набрякають. Через ваші орбіти - кісткові частини вашого обличчя, які допомагають утримувати очі на місці - ваші набряклі очні м’язи та тканини витісняються назовні. Якщо виникає достатня кількість набряклості, запаленій очній тканині нікуди діватися, що в подальшому спричиняє стирчать очі і обмежує рух очей, оскільки вона виштовхується з гнізд, які більше не можуть її утримувати. Медичний термін для цього є екзофтальм, і це може змусити вас виглядати так, ніби ви дивитесь.

  • Потовщення шкіри. У деяких хворих на хворобу Грейвса товста шкіра або шкірні ушкодження, які мають плямисті та рожеві відтінки передньої частини нижньої частини гомілки та стоп. Це також називається претибіальна мікседема.

Як діагностується хвороба Грейвса?

Як тільки ви розкажете своєму лікарю про симптоми, які ви відчували, ви можете розраховувати на повний фізичний огляд та запитання про вашу медичну та сімейну історію. Перед призначенням, можливо, ви захочете зареєструватися у членів сім’ї, чи немає у вашій родині хвороби Грейвса чи інших аутоімунних розладів. Під час вашого медичного візиту лікар може призначити будь-яке з наступних тестів: