Симптоми жовтяниці, причини, методи лікування

12 лютого 2009 р. Автор програми NT

методи

Жовтяниця - це термін, який використовується для позначення жовтого відтінку шкіри та пожовтіння білків очей. Рідини в організмі людини, ураженої жовтяницею, також можуть набути жовтого кольору.
Надано вам NHS Choices

Огляд

Вступ

Медична назва жовтяниці - жовтяниця.

Білірубін

Жовтяниця викликана накопиченням білірубіну в крові. Білірубін - речовина жовтого кольору, яка утворюється при розщепленні еритроцитів.

Зазвичай печінка «підбирає» білірубін, і він фільтрується нирками, перш ніж виводитись (виділятися) з організму із сечею. Однак якщо з печінкою або жовчовивідною системою (яка утворює відхідну речовину, яка називається жовч) щось не так, утворюється надмірна кількість білірубіну.

Жовтяниця новонароджених

Жовтяниця дуже часто зустрічається у новонароджених дітей. Це відбувається внаслідок недорозвиненості печінки та її непрацездатності. У більшості випадків, про жовтяницю новонароджених нічого страшного, вона не потребує лікування і зазвичай зникає приблизно через тиждень.

Докладніше про жовтяницю новонароджених див. У розділах „причини”, „лікування” та „корисні посилання”.

Жовтяниця у дорослих та дітей старшого віку

Жовтяниця, яка спостерігається у дорослих та старших дітей, як правило, є ознакою основної проблеми зі здоров’ям. Існує три типи жовтяниці, які описані нижче.

Печінково-клітинна жовтяниця

Гепатоцелюлярна жовтяниця - найпоширеніший вид жовтяниці. Це відбувається, коли білірубін не може залишити клітини печінки і не може бути виведений з організму нирками. Гепатоцелюлярна жовтяниця зазвичай спричинена печінковою недостатністю, захворюваннями печінки (цироз), гепатитом (запаленням печінки) або прийомом певних видів ліків.

Гемолітична жовтяниця

Гемолітична жовтяниця - це місце, де утворюється занадто багато білірубіну в результаті розщеплення великої кількості еритроцитів. Це може бути пов’язано з низкою станів, таких як анемія, або проблема з метаболізмом (спосіб, яким організм виробляє та використовує енергію).

Обструктивна жовтяниця

Обструктивна жовтяниця виникає, коли в жовчній протоці є закупорка (закупорка), що перешкоджає виходу білірубіну з печінки. Цей тип жовтяниці зазвичай викликаний жовчнокам’яною хворобою, пухлиною або кістою в жовчній протоці або підшлунковій залозі.

Симптоми

Симптоми жовтяниці

Жовта шкіра - головний симптом жовтяниці

Найбільш очевидна ознака жовтяниці - жовтий відтінок шкіри та білків очей.

Пожовтіння шкіри, як правило, спочатку помітно на голові та обличчі, перш ніж поширюватися по тілу. У людей із смаглявою шкірою жовтіння білків очей часто помітніше.

Інші симптоми

Залежно від причини вашої жовтяниці, а також пожовтіння шкіри, у вас можуть бути й інші симптоми, включаючи:

  • втома,
  • болі в животі,
  • втрата ваги,
  • блювота, і
  • лихоманка - температура 38 ° C (100,4F) або вище.

Якщо у вас обструктивна жовтяниця, шкіра може сильно свербіти. Ваша сеча також, швидше за все, буде темнішою, ніж зазвичай, а стілець може бути блідішим.

Причини

Причини жовтяниці

Печінка - дуже важливий орган. Однією з функцій печінки є «підхоплення» та виведення білірубіну (речовини жовтого кольору) з організму.

Жовтяниця викликана надлишком білірубіну

Білірубін виробляється при руйнуванні червоних клітин крові, що несуть кисень. Білірубін транспортується по крові до печінки, яка зазвичай виводить його з крові, щоб він міг виводитися (передаватися) з організму із сечею.

Однак, якщо в крові занадто багато білірубіну або якщо з якихось причин печінка не може його позбутися, надлишок спричинить жовтяницю.

Зазвичай жовтяниця виникає внаслідок окремого стану здоров’я, який спричинює накопичення білірубіну або заважає печінці нормально функціонувати та утилізувати білірубін.

Деякі загальні стани, які можуть спричинити жовтяницю, описані нижче.

Гострий гепатит

Гострий гепатит - це стан, який спричиняє запалення (набряк) печінки, як правило, внаслідок вірусів гепатиту А, В, С, D або Е.

Гострий гепатит може також розвинутися в результаті вживання надмірної кількості алкоголю протягом тривалого періоду часу або прийому певних видів ліків.

Непрохідність жовчних проток

Якщо жовчні протоки (крихітні трубочки в печінці, що виводять жовч) перекриваються - наприклад, жовчнокам’яною хворобою - або якщо вони пошкоджуються - наприклад, таким станом, як цироз (серйозний стан, який руйнує здорову тканину печінки) - перешкода або пошкодження може призвести до накопичення білірубіну.

Гемолітична анемія

Гемолітична анемія може виникнути при знищенні великої кількості еритроцитів, що призводить до збільшення вироблення білірубіну.

Гемолітична анемія може бути викликана хворобою, що передається через кров, наприклад, малярією, або аутоімунним захворюванням (де імунна система організму, яка допомагає запобігти зараженню, атакує здорові клітини та тканини).

Синдром Гілберта

Синдром Гілберта - це стан, який вражає приблизно 3% населення Великобританії. Це спадковий стан (він протікає в сім’ях), який негативно впливає на здатність ферментів (білків, що викликають хімічні реакції між іншими речовинами) нормально функціонувати та обробляти виведення жовчі. Люди з синдромом Гілберта іноді відчувають легку жовтяницю.

Докладніше про синдром Гілберта див. У розділі „корисні посилання”.

Жовтяниця новонароджених

Жовтяниця новонароджених дуже поширена, коли страждає близько 50% всіх новонароджених дітей. Часто це відбувається внаслідок не до кінця розвиненої печінки дитини, а це означає, що вона не в змозі мати справу з білірубіном.

Жовтяниця новонароджених часто виникає через 2-4 дні після народження і зазвичай проходить без лікування, приблизно через 7-10 днів. Однак, якщо жовтяниця триває довше цього, потрібні подальші дослідження, щоб з’ясувати, чи існує інша основна причина.

Інші, рідкіші умови

Окрім вищезазначених станів, існує також ряд інших, більш рідкісних станів, які можуть викликати жовтяницю. Вони перелічені нижче.