Синдром Ремхельда - FindZebra

Реклама товару з реченням, що охоплює два рядки, а потім посилання.

Синдром Ремхельда (RS), або гастрокардіальний синдром, або серцевий синдром шлунка або Синдром Ремхельда-Техленбурга-Чеконі або шлунково-кардійна, - це комплекс гастрокардіальних симптомів, вперше описаний Людвігом фон Ремхельдом (1871–1938). Це синдром, коли захворювання шлунково-кишкового тракту або живота виявляються пов'язаними із серцевими симптомами, такими як аритмія та доброякісне серцебиття. Рідко є простежуване серцеве джерело до симптомів, що може призвести до тривалого періоду помилкової діагностики.

Симптоми

Симптоми можуть бути наступними. Вони періодичні і виникають лише під час «епізоду», як правило, після їжі.

Синусова брадикардія
Труднощі з вдихом
Стенокардія
Дискомфорт лівого шлуночка
Втома
Тривога
Дискомфортне дихання
Погана перфузія
Біль у м’язах (судоми)
Вибух або стійке запаморочення або запаморочення
Порушення сну (особливо коли ви спали протягом декількох годин після їжі або лежали на лівому боці)
Екстрасистоли
Припливи
Тахікардія

Механічний

Механічно індукований РС характеризується тиском в епігастральній та лівій іпохондричній області. Часто тиск відбувається на очне дно шлунка, стравохід або розтягнення кишечника. Вважається, що це призводить до підняття діафрагми та вторинного зміщення серця. Це зменшує здатність серця наповнюватися і збільшує скоротливість серця для підтримки гомеостазу.

Неврологічний

Механічні зміни дисфункції черепної коробки в кишечнику можуть стискати блукаючий нерв у будь-якій кількості місць уздовж блукаючого середовища, уповільнюючи серце. Коли серце уповільнюється, спрацьовують вегетативні рефлекси, що сприяють підвищенню артеріального тиску та частоти серцевих скорочень.

Це доповнюється шлунково-коронарними рефлексами, завдяки яким коронарні артерії стискаються з «функціональними серцево-судинними симптомами», подібними до болю в грудях зліва та випромінювання лівого плеча, задишки, пітливості, аж до нападів стенокардії з екстрасистолами, падіння артеріального тиску та тахікардія (сильний серцебиття) або синусова брадикардія (серцебиття нижче 60). Як правило, в EKG не виявлено змін/відхилень, пов’язаних з цим. Це насправді може спричинити серцевий напад для людей із порушеннями серцевої структури, тобто коронарним мостом, відсутністю коронарного мозку та атеросклерозом.

Якщо частота серцевих скорочень надто довго падає, виділяються катехоламіни, щоб протидіяти будь-якому зниженню артеріального тиску. Катехоламіни зв'язуються з альфа-рецепторами та бета-рецепторами, зменшуючи розширення судин і збільшуючи скоротливість серця. Підтримка цього стану спричиняє втому серця, що призводить до втоми та болю в грудях.