СУЧАСНЕ ЛІКУВАННЯ НАРКОТЕЙКОЇ ЕПІЛЕПСІЇ, ДОСТУПНОЇ У РОСІЙСЬКОЇ АЙВАЗЯНСЬКОЇ Епілепсії та пароксизмальної

Повний текст:

Анотація

Лікування стійкої до ліків епілепсії є надзвичайно складним завданням. На жаль, у Росії не існує нормативних актів, що містять алгоритм дій, щоб допомогти практичному неврологу в лікуванні хворих, стійких до наркотиків. Очевидно, що існує нагальна необхідність створення на території Російської Федерації мережі спеціалізованих центрів епілепсії 4 рівня (класифікація Національної асоціації центрів епілепсії, США), об'єднаних спільною ідеологією та методологією.

епілепсії

Завдання: підвищити якість допомоги пацієнтам з рефрактерними формами епілепсії шляхом комбінованого використання немедикаментозних методів лікування, таких як хірургічне втручання, кетогенна дієта та хронічна стимуляція блукаючого нерва (терапія ВНС).

Матеріал і методи. Ми спостерігали 168 пацієнтів у віці від 1 до 18 років з рефрактерною епілепсією.

Результати. Хірургічне лікування проведено 63 пацієнтам, кетогенна дієта - 73, терапія ВНС - 32 пацієнтам. Аналіз комбінованої ефективності показав наступні результати: повний контроль нападів спостерігався у 59 (35,1%) пацієнтів; зменшення кількості судом понад 75% - у 19 (11,3%), 50% - і 53 (31,5%), відсутність ефекту, - 37 (22%). Таким чином, суттєве поліпшення спостерігалося в цілому у 131 (78%) пацієнтів з 168. Висновки. Комплексний підхід, що передбачає диференційований вибір немедикаментозного лікування, дозволяє досягти значних позитивних результатів, незважаючи на стійкість епілепсії до медикаментозної терапії.