ТАМОКСИФЕН ПРОФІЛАКТИКИ РАКУ МОЛОДІ ТА ДІЄТИЧНІ ВКАЗІВКИ - Генетична сприйнятливість до грудей

Книжкова полиця NCBI. Служба Національної медичної бібліотеки, Національних інститутів охорони здоров’я.

профілактики

Генетична сприйнятливість до раку молочної залози та яєчників: Настанови щодо оцінки, консультування та тестування. Бетесда (доктор медичних наук): Американський коледж медичної генетики; 1999 рік.

Генетична сприйнятливість до раку молочної залози та яєчників: Настанови щодо оцінки, консультування та тестування.

Аві Барбаш, доктор медицини

На момент написання цієї статті немає жодних доказів того, що пацієнти з позитивним лікуванням BRCA1 або BRCA2 можуть запобігти розвитку раку молочної залози шляхом прийому тамоксифену або шляхом дієтичного втручання. Огляди лікування раку молочної залози показали, що частота подальшого контралатерального раку молочної залози зменшується на 39% при призначенні терапії тамоксифеном.1 Докази того, що контралатеральний рак молочної залози може бути зменшений при застосуванні цієї терапії, призвели до початку трьох проспективно рандомізовані дослідження профілактики початкового раку молочної залози відповідно у Великобританії, США та Італії.2 Американське дослідження NSABP P-1 нещодавно завершилось, і попередні результати свідчать про зниження захворюваності на рак молочної залози на 45% серед груп високого ризику учасники, які приймали тамоксифен. Однак остаточні рекомендації потребують очікування остаточної публікації даних дослідження.

Поки збираються остаточні дані, що підтверджують значення тамоксифену як профілактичного засобу, токсичність тамоксифену викликає велике занепокоєння. Кілька досліджень пов'язують введення тамоксифену з розвитком проліферативних та неопластичних змін в ендометрії.3,4,5 Хоча деякі зводить до мінімуму канцерогенний потенціал тамоксифену на матці, слід зазначити, що італійське профілактичне дослідження прийматиме для дослідження лише жінок, які перенесли гістеректомію. 6 Ранні повідомлення про американське дослідження з питань запобігання раку молочної залози показали, що тамоксифен дійсно збільшував шанси жінок на розвиток раку ендометрія, легеневої емболії та тромброзу глибоких вен.