Тематичне дослідження з невідкладної допомоги Набряки ніг та задишка - клінічний радник

44-річний чоловік звертається до клініки невідкладної допомоги з поступово прогресуючим набряком ніг та задишкою протягом попередніх 2 місяців, яка значно погіршилася за останні 2 дні. Він заперечує будь-яку історію серцевих або легеневих захворювань, однак у нього є відома хронічна діарея з втратою білка, яка, як вважається, пов'язана з попередньою операцією шунтування шлунка. Він заперечує біль у грудях, лихоманку чи кашель або будь-які інші нові симптоми протягом останнього тижня.

тематичне

При фізичному огляді його життєво важливі показники артеріального тиску 133/83 мм рт.ст., пульсу 143 удари в хвилину та частоти дихання 24 вдиху в хвилину. Він афебрильний, і його пульсова оксиметрія становить 92% на повітрі в приміщенні. Обстеження голови та шиї є нормальним, але через його вагу ви не можете адекватно оцінити розтягнення яремної вени. Легкі у нього чисті без хрипів і хрипів, а серцеві тахікардії та нерегулярні, але в іншому випадку нормальні. Живіт у нього доброякісний. На його ногах відзначається 1-2 + двосторонній набряк з ямками із негативним ознакою Гомана та відсутністю еритеми.