Тенденції в США протягом 5 десятиліть

Церква Тимофія С.

1 Біомедичний дослідницький центр Пеннінгтона, Університет штату Луїзіана, Батон-Руж, Луїзіана, Сполучені Штати Америки,

Діана М. Томас

2 Департамент математичних наук, Державний університет Монтлера, Монклер, Нью-Джерсі, Сполучені Штати Америки,

Кетрін Тюдор-Локк

Пітер Т. Кацмаржик

Конрад П. Ернест

Рубен К. Родарте

Корбі К. Мартін

Стівен Н. Блер

3 Школа громадського здоров'я Арнольда, відділи науки про фізичні вправи та епідеміології/біостатистики, Університет Південної Кароліни, Колумбія, Південна Кароліна, Сполучені Штати Америки,

Клод Бушар

1 Центр біомедичних досліджень Пеннінгтона, система університету штату Луїзіана, Батон-Руж, Луїзіана, Сполучені Штати Америки,

Задумав і спроектував експерименти: TSC DMT RQR CB. Виконував експерименти: TSC CKM. Проаналізовано дані: PTK CPE SNB CTL. Написав папір: TSC DMT CTL SBB CB.

Анотація

Передумови

Справжні причини епідемії ожиріння недостатньо зрозумілі, і опубліковано небагато лонгітюдних даних на основі популяції, що вивчають це питання. Метою цього аналізу було вивчити тенденції професійної фізичної активності протягом останніх 5 десятиліть та дослідити, як ці тенденції пов'язані з одночасними змінами маси тіла в США.

Методологія/Основні висновки

Аналіз витрат енергії на професії в приватній промисловості США з 1960 р. З використанням даних Бюро статистики праці США. Середня вага тіла була отримана з Національних обстежень здоров’я та харчування США (NHANES). На початку 1960-х майже половина робочих місць у приватній промисловості США вимагала фізичних навантажень принаймні середньої інтенсивності, тоді як зараз менше 20% вимагають такого рівня енерговитрат. Починаючи з 1960 року, середньодобові витрати енергії внаслідок фізичної активності, пов'язаної з роботою, зменшились більш ніж на 100 калорій як у жінок, так і у чоловіків. Модель енергетичного балансу передбачала ваги, засновані на зміні щоденних витрат енергії, пов’язаних із професією, з 1960 р. Для кожного періоду обстеження NHANES тісно відповідала фактичній зміні ваги для чоловіків та жінок 40–50 років. Наприклад, з 1960–62 по 2003–06 ми підрахували, що щоденні витрати енергії, пов’язані з професією, зменшились у чоловіків на 142 калорії. Враховуючи базову вагу 76,9 кг у 1960–02 рр., Ми підрахували, що зменшення 142 калорій призведе до збільшення середньої ваги до 89,7 кг, що точно відповідає середній вазі NHANES у 91,8 кг у 2003–06 рр. Результати були подібними для жінок.

Висновок

За останні 50 років у США ми підрахували, що щоденні витрати енергії, пов’язані з професією, зменшились більш ніж на 100 калорій, і це зменшення витрат енергії становить значну частину збільшення середньої ваги тіла США для жінок та чоловіків.

Вступ

Різке зростання поширеності ожиріння та пов'язаних із цим наслідків для здоров'я за останні десятиліття в США добре задокументовано [1], [2]. Причини триваючої епідемії ожиріння недостатньо добре встановлені, і, незважаючи на велике економічне та медичне значення епідемії ожиріння, існує порівняно мало поздовжніх даних на основі популяції, що вивчають це питання. На найосновнішому рівні вага - це кінцевий продукт споживаної енергії та витраченої енергії. Фізична активність - це єдина змінна змінна, що сприяє загальній витраті енергії, і її можна розділити на професійну (тобто пов’язану з роботою) та непрофесійну фізичну активність чи дозвілля.

Використовуючи різноманітні джерела даних та статистичне моделювання, було проведено низку робіт, які свідчать про те, що збільшення споживання їжі в основному, якщо не повністю, відповідає за епідемію ожиріння [3] - [5]. Одним з аргументів на користь цієї гіпотези є те, що час, проведений у вільний час, залишався незмінним протягом останніх десятиліть, що призвело до висновку, що виключно надмірне споживання калорій призвело до нинішнього скрутного становища. Незважаючи на те, що аргумент стабільності активного дозвілля не є переконливим з різних причин, щоб його тут не досліджували, час, проведений під час дозвілля, становить відносно невелику частину загальної кількості годин на тиждень. Важливо, що професійна фізична активність має ще більший потенціал, щоб мати значний вплив на загальні витрати калорій. Хоча загальним твердженням є те, що професійна фізична активність зменшилася за останні десятиліття, наскільки нам відомо, це не було детально досліджено, а також зміни професійної фізичної активності не були пов'язані зі зміною середньої маси тіла або поширеністю ожиріння [6].

Використовуючи національно репрезентативні джерела даних, ми вивчили тенденції професійної фізичної активності протягом останніх 5 десятиліть і дослідили, як ці тенденції пов'язані із змінами середньої маси тіла та поширеністю ожиріння в США. Краще розуміння відносної важливості професійної фізичної активності в епідемія ожиріння, що триває, повинна допомогти у формуванні всеосяжного плану, що базується на фактичних даних, з політикою, стратегією та тактикою для боротьби з цією постійною проблемою.

Методи

Поширеність ожиріння (індекс маси тіла ≥30,0 кг/м 2) серед дорослих людей США була отримана з 1960–62, 1971–74, 1976–80, 1988–94, 1999–2000, 2001–02, 2003–04 та 2005–06 Національні обстеження здоров’я та харчування США (NHANES) [7], [8]. NHANES використовує складну, багатоступеневу схему вибірки ймовірностей для відбору учасників, які представляють цивільне, неінституційоване населення США. Ваги зразків присвоюються кожній особі для представлення населення США та дозволяють скласти національні показники поширеності. Поширеність ожиріння для кожного періоду обстеження була скоригована віком прямим методом до оцінок Бюро перепису населення США 2000 року. Середня вага тіла для 1960–62, 1971–74, 1976–80, 1988–94, 1999–2002 та 2003–2006 обстежень NHANES для вікової групи 40–50 років досліджувались за статтю [9], [10] . Ми обрали цю вікову групу, оскільки вона має найвищий відсоток зайнятих як для чоловіків, так і для жінок [9]. Рада з питань етики Національного центру статистики охорони здоров’я (NCHS) затвердила оригінальні протоколи обстеження та отримала інформовану згоду для всіх учасників NHANES.