Трирічне спостереження за середземноморською дієтою, багатою оливковою олією, пов’язане з високим вмістом плазми
Анотація
Передумови/Цілі:
Метою цього дослідження було проаналізувати вплив середземноморської дієтичної картини на загальну антиоксидантну здатність плазми крові (TAC) через 3 роки втручання та асоціації з показниками ожиріння в рандомізованому дієтичному дослідженні (дослідження PREDIMED) з пацієнтами з високим серцево-судинним ризиком.
Предмети/методи:
187 пацієнтів були випадковим чином відібрані з центру PREDIMED-UNAV після завершення 3-річної програми втручання. Учасники дотримувались середземноморської дієти з високим споживанням оливкової олії незайманого або високого споживання горіхів, або звичайної дієти з низьким вмістом жиру. Індекси ожиріння вимірювали на початковому рівні та на 3-му році. Плазмовий ТАС оцінювали за допомогою комерційно доступного набору колориметричних аналізів.
Результати:
ПДК плазми у контрольній групі, оливковій олії та горіхах становив 2,01 ± 0,15, 3,51 ± 0,14 та 3,02 ± 0,14 м М тролоксу відповідно з урахуванням віку та статі. Відмінності між середземноморською дієтою та контрольними групами були статистично значущими (
Вступ
Дисбаланс між вільними від тканин радикалами, активними формами кисню (АФК) та антиоксидантами, що спричиняють окисне пошкодження, може бути основним механізмом супутніх захворювань, пов’язаних із ожирінням (Higdon and Frei, 2003). Численні дослідження виявили підвищений рівень біомаркерів окисного стресу при ожирінні (Keaney et al., 2003), і припустили, що оксидативний стрес може бути механізмом зв'язку, що веде від ожиріння до захворювань, пов'язаних з ожирінням (Higdon and Frei, 2003; Morrow, 2003). У цьому сенсі, як відомо, при ожирінні присутній ряд шляхів, здатних генерувати АФК, що спричиняють пошкодження, включаючи окислення ліпопротеїнів, збільшення продукції цитокінів, підвищення регуляції нікотинаміду аден динуклеотид фосфат оксидази та інших окислювальних ферментів, що містяться в судинній тканині . Крім того, якщо ожиріння є умовою підвищеного окисного стресу, люди з ожирінням можуть отримати вигоду від кращого антиоксидантного статусу (Morrow, 2003). Тому антиоксидантне лікування має затримати або запобігти фенотипам ожиріння та захворюванням, пов’язаним із ожирінням.
Середземноморська дієта пов'язана з меншим ризиком ожиріння або збільшення ваги (Schroder et al., 2004; Mendez et al., 2006; Sanchez-Villegas et al., 2006), а також з нижчою серцево-судинною захворюваністю та смертністю (Trichopoulou et al., 2003; Knoops et al., 2004; Martinez-Gonzalez and Sanchez-Villegas, 2004; Sanchez-Tainta et al., 2008; Sofi et al., 2008). Сучасні дослідження припускають, що цей захисний ефект може бути пов'язаний зі зменшенням окисного стресу, опосередкованого антиоксидантною здатністю дієти (Visioli and Galli, 2001; Pitsavos et al., 2005; Fito et al., 2007; Dai et al., 2008). Деякі автори підкреслюють ідею, яка є кращою для аналізу всього режиму харчування, а не окремих компонентів, які вважаються антиоксидантами (Martinez-Gonzalez and Sanchez-Villegas, 2004). У цьому контексті є дослідження, які аналізували дотримання середземноморської дієти та її вплив на здатність антиоксидантів у плазмі крові, однак, наскільки нам відомо, не існує рандомізованих досліджень контрольованого втручання, що оцінювали б вплив цього режиму харчування на загальний антиоксидант у плазмі крові. індекси ємності (TAC) та ожиріння.
Оцінка TAC враховує сукупну дію всіх антиоксидантів, присутніх у плазмі та рідинах організму, таким чином забезпечуючи комплексний підхід, а не просту суму вимірюваних антиоксидантів. Таким чином, при такому підході включається здатність як відомих, так і невідомих антиоксидантів та їх синергетичної взаємодії, що забезпечує кращу уяву про делікатний в природних умовах баланс між клітинними окислювачами та антиоксидантами (Серафіні та Дель Ріо, 2004).
У рамках рандомізованого дієтичного дослідження, що оцінювало вплив середземноморської дієти для первинної серцево-судинної профілактики серед пацієнтів із високим серцево-судинним ризиком (ПЕРЕДБАЧЕНО), це дослідження було спрямоване на аналіз впливу цього режиму харчування на плазмовий вміст в крові через 3 роки втручання а також зв’язок між режимом харчування та його антиоксидантною здатністю з показниками ожиріння.
Предмети та методи
Вивчати дизайн
Дослідження PREDIMED - це велике, багатоцентрове, багатоцентрове, рандомізоване контрольоване, 4-річне клінічне випробування, яке має на меті оцінити вплив традиційної середземноморської дієти (ТМД) на первинну профілактику серцево-судинних захворювань. Методи цього випробування були докладно описані в інших місцях (Estruch et al., 2006; Zazpe et al., 2008).
Заходи результату
Антропометричні дані отримували стандартизованими методами (Estruch et al., 2006).
Зразки були отримані з периферичної крові натощак на ніч. TAC плазми вимірювали за допомогою колориметричного тесту (Cayman Chemical Corporation, Ann Arbor, MI, USA) на зразках плазми. Він базується на визначенні антиоксидантної здатності (вимірюється як здатність інгібувати окислення ABTS (2,2'-азино-біс (3-етилбензтіазолін-6-сульфокислоти) метміоглобіном) як водних, так і розчинних у ліпідах антиоксидантів порівняно з аналогічним препаратом Тролокс, водорозчинним аналогом токоферолу (TEAC).
Статистичний аналіз
Для визначення варіативного розподілу використовували тест Колмогорова – Смірнова. Описовий аналіз змінних між трьома інтервенційними групами проводили за допомогою параметричних тестів (Student's т-тести, дисперсійний аналіз з подальшим аналізом Бонферроні post hoc тести). Припускаючи двохвостий α похибка 0,05 та мінімальна різниця між групою 0,8 м M Trolox з двома однаково великими групами (= 50) статистична потужність становила б 1,0 (100%).
Засоби TAC також порівнювали серед трьох рандомізованих груп за допомогою загальних лінійних моделей з урахуванням віку та статі.
Багаторазові моделі лінійної регресії використовувались для аналізу впливу дієти на рівні ТАС у плазмі крові та впливу цих рівнів на зміни індексів ожиріння через 3 роки вживання їжі.