Урологічні умови

Рак сечового міхура

Сечовий міхур - це орган, розташований у порожнині малого тазу, який зберігає та відводить сечу. Сеча виробляється нирками, несеться до сечового міхура сечоводами і виводиться з сечового міхура через уретру. Рак сечового міхура становить приблизно 90% ракових захворювань сечовивідних шляхів (ниркової миски, сечоводів, сечового міхура, уретри).

умови

Рак сечового міхура зазвичай бере свій початок у оболонці сечового міхура, яка складається із слизового шару поверхневих клітин, що розширюються та випускаються (перехідні епітеліальні клітини), гладких м’язів та волокнистого шару. Пухлини класифікуються як низькостадійні (поверхневі) або високостадійні (інвазивні м’язи).

У промислово розвинених країнах (наприклад, США, Канада, Франція) більше 90% випадків походять з перехідних епітеліальних клітин (так званий перехідно-клітинний рак; TCC). У країнах, що розвиваються, 75% випадків - це плоскоклітинний рак, спричинений інфекцією Schistosoma haematobium (паразитичний організм). Рідкісні типи раку сечового міхура включають дрібноклітинну карциному, карциносаркому, первинну лімфому та саркому.

Проблеми з контролем сечового міхура

У людей з надмірно активним сечовим міхуром (OAB) шаруватий, гладкий м’яз, який оточує сечовий міхур (м’яз детрузора), стискається спастично, іноді без відомих причин, що призводить до стійкого, високого тиску на сечовий міхур і нагальної необхідності сечовипускання (так звана терміновість) . Зазвичай м’яз детрузора стискається і розслабляється у відповідь на об’єм сечі в сечовому міхурі та ініціювання сечовипускання.

Люди з OAB часто відчувають невідкладність у незручний та непередбачуваний час, а іноді втрачають контроль перед тим, як дістатися до туалету. Таким чином, надмірно активний сечовий міхур заважає роботі, режиму дня, інтимній близькості та статевим функціям; викликає збентеження; і може знизити самооцінку та якість життя.

Сечовипускання (сечовипускання) включає процеси в сечовивідних шляхах та мозку. Незначна потреба в сечовипусканні відчувається, коли об’єм сечі досягає приблизно половини ємності сечового міхура. Мозок пригнічує цю потребу, поки людина не ініціює сечовипускання.

Після початку сечовипускання нервова система подає сигнал м’язу детрузора скорочуватися у форму воронки та виганяти сечу. Тиск у сечовому міхурі зростає, а м’яз детрузора залишається скороченим, поки сечовий міхур не спорожніє. Порожній, тиск падає, і сечовий міхур розслабляється і відновлює свою нормальну форму.

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ)

Стан, який вражає передміхурову залозу у чоловіків. Простата - це залоза, яка знаходиться між сечовим міхуром (де зберігається сеча) та уретрою (через сечу проходить труба). З віком у чоловіків передміхурова залоза повільно збільшується (або збільшується). У міру збільшення простати вона може тиснути на уретру і спричиняти повільний і менший потік сечі. "Доброякісне" означає, що збільшення не викликане раком або інфекцією. "Гіперплазія" означає збільшення.

Більшість симптомів ДГПЗ починаються поступово. Одним із симптомів є необхідність частіше вставати вночі для сечовипускання. Іншим симптомом є необхідність часто спорожняти сечовий міхур протягом дня. Інші симптоми включають труднощі у запуску потоку сечі та дриблінг після закінчення сечовипускання. Розмір і сила потоку сечі можуть зменшуватися.

Ці симптоми можуть бути викликані іншими речами, крім ДГПЗ. Вони можуть бути ознаками більш серйозних захворювань, таких як інфекція сечового міхура або рак сечового міхура. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є якісь із цих симптомів, щоб він або вона могли вирішити, які тести використовувати для виявлення можливої ​​причини.

Еректильна хвороба

Імпотенція або еректильна дисфункція набуває різноманітних форм і зачіпає 10-15 відсотків усіх чоловіків і може бути емоційно та психологічно нездатною для чоловіків та їхніх партнерів. У 80% випадків еректильної дисфункції головними причинами є такі фізичні фактори, як наркотики, порушення кровообігу, порушення нервового імпульсу або гормональні порушення. Психологічні фактори пояснюються рештою випадків і можуть бути пов’язані зі стресом, стурбованістю та дезінформацією про сексуальність.

Імпотенція або еректильна дисфункція - це нездатність досягти ерекції та/або незадоволеність розміром, ригідністю та/або тривалістю ерекції. Еректильна дисфункція вражає мільйони чоловіків.

Хоча раніше вважалося, що це пов'язано з психологічними проблемами, зараз відомо, що від 80 до 90 відсотків імпотенції спричинені фізичними проблемами, як правило, пов'язаними з кровопостачанням пеніса.

Гематурія

Що таке гематурія?

Гематурія - це медичний термін для крові в сечі. Це може бути видно, відоме як груба гематурія, або може бути невидиме неозброєним оком, відоме як мікроскопічна гематурія.

Що викликає гематурію?

Гематурія може бути з багатьох причин. Сюди входять пухлини, камені, інфекції, непрохідність, закупорка або травма. Крім того, у пацієнта може бути кров у сечі, пов’язана з внутрішньою роботою нирок і, можливо, від антикоагуляційної терапії при серцевих захворюваннях, інсультах тощо.

Які симптоми гематурії?

Симптоми залежать від причини і можуть відрізнятися. Зазвичай єдиним ознакою, яке має пацієнт, є фактичне візуальне спостереження крові, або мікроскопічна гематурія може бути виявлена ​​під час планового фізичного огляду лікарем пацієнта, виконуючи звичайні лабораторні роботи. Інший кінець спектру може включати значний біль та проблеми із сечовипусканням.

Як взагалі лікується гематурія?

Очевидно, лікування (за необхідності) залежить від причини. Можливо, доведеться видалити пухлини або камені. Можливо, доведеться виправити перешкоду або завал. Інфекція може вимагати прийому антибіотиків. Травма може вимагати будь-якої кількості втручань залежно від причини, локалізації та тяжкості. У пацієнта, який перебуває на антикоагулянтній терапії, такі як Кумадін, може знадобитися коригування дозування цих ліків.

Які деякі методи профілактики гематурії?

Профілактика гематурії залежить від причини. Травму або пухлини, як правило, важко передбачити і, таким чином, запобігти. Однак інфекції або камені багато разів можна запобігти або зменшити.

Наскільки серйозна гематурія? Чи потрібно лікувати всіх людей з гематурією?

Не всі люди з гематурією потребують лікування. Однак лікування залежить від причини, і виявити причину можна лише після ретельного обстеження урологом. Уролог - це лікар, який спеціалізується на проблемах сечовивідних шляхів.

Чоловіче безпліддя

Безпліддя - це неможливість завагітніти після принаймні одного року незахищеного статевого акту. Оскільки більшість людей можуть завагітніти протягом цього часу, лікарі рекомендують подружжям, які не можуть цього зробити, пройти обстеження на наявність проблем з фертильністю. У чоловіків гормональні розлади, хвороби, травми репродуктивної анатомії та перешкоди, а також порушення статевої функції можуть тимчасово або назавжди вплинути на сперму та запобігти зачаттю. Деякі розлади стають складнішими для лікування, чим довше вони зберігаються без лікування.

Розвиток сперми (сперматогенез) відбувається в протоках (насіннєвих трубочках) яєчок. Поділ клітин виробляє зрілі сперматозоїди (сперматозоїди), які містять половину генетичного коду людини. Кожен цикл сперматогенезу складається з шести етапів і триває близько 16 днів. Приблизно п’ять циклів, або 2? місяці, необхідні для виробництва однієї зрілої сперми. Енергогенеруючі органели (мітохондрії) всередині кожного сперматозоїда живлять свій хвіст (джгутик), щоб він міг підплисти до жіночої яйцеклітини, потрапивши всередину піхви. Розвиток сперми в кінцевому підсумку контролюється ендокринною (гормональною) системою, яка складається з осі гіпоталамус-гіпофіз-гонади.