Важливість харчування у випадках травми Ветеринарна практика
Nenne-Marju Russak повідомляє про п'ятирічного померанця, якого прийняли після нападу з боку іншої собаки, і наголошує на необхідності запобігати неправильному харчуванню хворих пацієнтів, які не бажають їсти.
HETTY - ПЕТ РІК Померан представив екстреним службам Pride Veterinary Center у Дербі після нападу іншого собаки.
Після прибуття у Хетті було ненормально, і вона була амбулаторною, але кульгала на праву задню ногу. Вона перенесла двосторонні переломи нижньої щелепи за іклами і показала численні синці та рани по всьому тілу. Вона була в шоці.
Хетті потрапила до лікарні для негайної стабілізації та подальшого розслідування. Періодична реакція на загрозу означала, що спочатку проводили офтальмологічне обстеження, але не виявляли жодних дефіцитів. Потім Хетті знеболювали для подальшої оцінки.
Було проведено повне рентгенологічне дослідження грудної клітки, голови та хребта. Ні гемоторакс, ні пневмоторакс не виявлено, і всі кісткові структури, за винятком нижньої щелепи, були цілими.
У наступні 12 годин була проведена дослідницька лапаротомія (без визначних знахідок) та мандібулектомія, після чого для харчової підтримки була встановлена езофагостомічна трубка.
Хетті важила 4,2 кг, коли потрапила до лікарні, і 4,1 кг, коли її виписали через п’ять днів. У пацієнтів з травмами дуже важливо підтримувати щоденне споживання калорій на достатньому рівні.
Результати недоїдання
Дослідження на людях і тваринах показали, що недоїдання у клінічно хворих пацієнтів призводить до порушення імунної функції, відновлення ран та реакції на терапію, повільнішого часу відновлення та збільшення ймовірності зараження.
Якщо випадки травми, такі як Хетті, не бажають їсти добровільно, хороша альтернатива - зонд для годування.
Групи поживних речовин, які забезпечують переважну більшість енергії, включають вуглеводи, жири та білки. Дослідження навіть показали, що потреби організму в харчуванні зростають у випадках хірургічних втручань, інфекцій, травм, опіків та лихоманки.
Глікоген, який міститься в печінці та м’язових тканинах, є легкодоступним запасом надлишку вуглеводів. Тригліцериди в жировій тканині служать накопичувачем жиру. Однак, оскільки немає форм зберігання білка, це одна з причин, чому їх постійний прийом надзвичайно важливий.
Ендогенні білки важливі для багатьох процесів в організмі: наприклад, перенесення інших метаболітів, виступаючи структурними компонентами, ферментами тощо.
Що стосується харчування в екстрених умовах, важливо також пам’ятати про негайний рівень глюкози. У голодному стані організм почне синтезувати глюкозу з глікогену. Запаси глікогену вичерпаються через 24-48 годин, після чого наступним субстратом для виробництва глюкози є лактат, гліцерин та деякі амінокислоти.
Збалансоване харчування
Для забезпечення калорій важким пацієнтам необхідна збалансована дієта з вуглеводів, жирів та білків. Як правило, пропонують дієти з високим вмістом жиру, оскільки високозасвоювані жирні кислоти є високопродуктивним джерелом енергії (а не глюкозою) для пацієнтів у катаболічному стані. Це також допомагає організму використовувати натомість дієтичний білок для анаболічних процесів.