Винна гра Природа, виховання та ожиріння - ConscienHealth
Гра за звинувачення: Природа, виховання та ожиріння
Хто не зможе? В цьому була суть дискусії між Садафом Фарукі та Джоном Уайлдингом на конференції BES Товариства ендокринології у м. Брайтон, Великобританія. Деякі дуже розумні люди важко обертають мізки навколо природи, виховання та ожиріння. Тож Фарукі та Уайлдінг взяли протилежні сторони простої пропозиції:
Цей будинок вважає, що природа, яку не бережемо, визначає вагу нашого тіла.
На початку опитування аудиторії ендокринологів показало, що 64 відсотки аудиторії не погодились.
Природа високо спадкової хронічної хвороби
Фарукі - дослідниця, робота якої на генетичній основі ожиріння принесла їй нагороду за наукові досягнення ADA 2019 року. Вона пояснила багатовікові дослідження, які показали надзвичайно спадкову природу цієї хвороби у однояйцевих близнюків. За її словами, це "принципово важливо" для розуміння ожиріння. Але не тільки один-два гени роблять людину сприйнятливою. Одногенові дефекти для ожиріння є потужними, але рідкісними.
Однак важливішим є ключовий доказ, опублікований на початку цього року. Це дослідження, проведене Amit Khera та співавт., Показало, що оцінка полігенного ризику ожиріння може кількісно визначити успадкований ризик ожиріння. Цей ризик проявляється на початку життя. Насправді ризик важкого ожиріння зростає у 25 разів у осіб з високим балом генетичного ризику.
Виховувати питання
Уайлінг аргументував екологічні фактори, що активізують ожиріння. Очевидно, що наша генетична природа не змінилася за останні чотири десятиліття, коли поширеність ожиріння зростала. Тож він вивів на карту Систему ожиріння складну взаємодію факторів, що сприяють зростанню ожиріння.
Zing. Сприйнятливі особи не страждають ожирінням, якщо вони не перебувають у середовищі, яке це дозволяє. Ніхто не страждає ожирінням під час голоду.
Нестримний потяг вірити у вільну волю
Звичайно, це reductio ad absurdum. Природа та виховання мають певну роль у ожирінні. Особи сприйнятливі до стану, який викликає середовище. Але правда полягає в тому, що приблизно 70 відсотків ризику ожиріння людини походить від спадкових факторів. Деякі особи дуже біологічно сприйнятливі і з раннього дитинства живуть із сильним ожирінням. Інші мають тіла, які дуже стійкі до перенесення зайвого жиру. На кінець дебатів 53 відсотки аудиторії погодились з Фарукі.
Тим не менше, багато хто цього не робив. Фактори навколишнього середовища відіграють велику роль. Біда в тому, що в цій драмі у нас багато акторів другого плану. Велика сода? Винний. Велика їжа? Винний. Великі технології? Складно, без сумніву. Але вказівка пальцем може тривати вічно, оскільки стільки факторів додає до нашої проблеми.
У нас немає вибору. Ми повинні вірити у вільну волю, якщо хочемо вирішити проблеми зі здоров’ям, які створює ожиріння. Не звинувачуючи людей, які сприйнятливі. Навпаки, ми повинні це зробити, приносячи об’єктивність та цікавість щодо втручань, які спрацюють. Як для лікування, так і для профілактики.
Наразі ми майже не досягли жодного прогресу. Ми можемо зробити набагато краще.
Клацніть тут, щоб дізнатись більше про цю дискусію від Medscape. Щоб побачити, чому ми так сильно віримо у вільну волю, натисніть тут.