Вітамін D DrugBank Інтернет
Ідентифікація
Вітамін D, зрештою, включає групу розчинних у ліпідах секостероїдів, відповідальних за різноманітні біологічні ефекти, серед яких - збільшення кишкового всмоктування кальцію, магнію та фосфату. Що стосується використання людиною, існує 2 основні форми вітаміну D - вітамін D3 (холекальциферол) та вітамін D2 (ергокальциферол). Коли робляться неспецифічні посилання на "вітамін d", посилання, як правило, стосуються використання вітаміну D3 та/або D2.
Вітаміни D3 і D2 потребують гідроксилювання, щоб стати біологічно активними в організмі людини. Оскільки вітамін D може ендогенно синтезуватися в достатній кількості більшістю ссавців, які піддаються дії достатньої кількості сонячного світла, вітамін D функціонує як гормон на рецепторах вітаміну D, регулюючи кальцій на противагу паратиреоїдному гормону. Вітамін D відіграє важливу фізіологічну роль у підтримці гомеостазу та метаболізму кальцію. Існує кілька різних добавок вітаміну D, які даються для лікування або для профілактики остеомаляції та рахіту або для задоволення щоденних критеріїв споживання вітаміну D.
Тип Малі молекулярні групи Затверджені, Нутрицевтичні, Ветеринарні Синоніми
- Кальциферол
- Вітамін D NOS
- Вітамін D, неуточнена форма
Фармакологія
Вітамін D призначений для лікування гіпопаратиреозу, тугоплавкого рахіту (також відомого як стійкий до вітаміну D рахіт) та мітки сімейної гіпофосфатемії .
Супутні умови
- Дефіцит, вітамін D
Дізнайтеся про наші комерційні дані щодо протипоказань та попереджень про Blackbox.
Синтез in vivo переважних двох біологічно активних метаболітів вітаміну D відбувається у два етапи. Перше гідроксилювання вітаміну D3 або D2 відбувається в печінці, отримуючи 25-гідроксивітамін D, тоді як друге гідроксилювання відбувається в нирках, отримуючи мітку 1,25-дигідроксивітаміну D. Ці метаболіти вітаміну D згодом полегшують активне всмоктування кальцію та фосфору в тонкому кишечнику, слугуючи для того, щоб підвищити рівень кальцію та фосфату в сироватці крові настільки, щоб забезпечити мітку мінералізації кісток. І навпаки, ці метаболіти вітаміну D також сприяють мобілізації кальцію та фосфату з кісток і, ймовірно, посилюють реабсорбцію кальцію та, можливо, також фосфату через мітку ниркових канальців. Існує період від 10 до 24 годин між введенням вітаміну D і початком його дії в організмі через необхідність синтезу активних метаболітів вітаміну D в печінці та нирках. Саме паратиреоїдний гормон відповідає за регуляцію такого метаболізму на рівні міток нирок .
Механізм дії
Більшість людей природним чином виробляють достатню кількість вітаміну D за допомогою звичайного надходження в організм вітаміну D (у деяких продуктах харчування, таких як яйця, риба та сир) та природного фотохімічного перетворення попередника вітаміну D 7-дегідрохолестерину в шкірі через вплив сонячного світла. 2
І навпаки, дефіцит вітаміну D часто може виникати внаслідок поєднання недостатнього впливу сонячного світла, недостатнього надходження в організм вітаміну D, генетичних дефектів з ендогенними рецепторами вітаміну D або навіть важких захворювань печінки або нирок 1. Подібний дефіцит відомий наслідком таких станів, як рахіт або остеомаляція, які відображають неадекватну мінералізацію кісток, посилену компенсаторну демінералізацію скелета, наслідки зниження концентрації іонів кальцію в крові та збільшення виробництва та секреції паратиреоїдного гормону 2. Підвищення рівня паратиреоїдного гормону стимулює мобілізацію скелетного кальцію та ниркову екскрецію фосфору 2. Ця посилена мобілізація скелетного кальцію призводить до стану поротичних кісток 2 .
Зазвичай, хоча вітамін D3 виробляється природним шляхом через фотохімічні процеси в шкірі, як сам, так і вітамін D2 можна знайти в різних харчових та фармацевтичних джерелах як дієтичні добавки. Основною біологічною функцією вітаміну D є підтримка нормального рівня сироваткового кальцію та фосфору в крові шляхом підвищення ефективності тонкої кишки для засвоєння цих мінералів з раціону 2. У печінці вітамін D3 або D2 гідроксилюється до 25-гідроксивітаміну D, а потім, нарешті, до первинного активного метаболіту 1,25-дигідроксивітаміну D в нирках шляхом подальшого гідроксилювання 2,1. Цей остаточний метаболіт зв'язується з ендогенними рецепторами вітаміну d, що призводить до різних регуляторних ролей - включаючи підтримку балансу кальцію, регуляцію паратиреоїдного гормону, сприяння нирковій реабсорбції кальцію, посилене всмоктування кальцію та фосфору в кишечнику та збільшення кальцію і фосфорна мобілізація кальцію та фосфору з кістки в плазму для підтримки збалансованого рівня кожного в кістці та плазмі 2,1 .