Визначення портального цирозу портального цирозу за медичним словником
Цироз
Визначення
Опис
- надмірна кровотеча (крововилив)
- імпотенція
- рак печінки
- кома через накопичений аміак та відходи організму (печінкова недостатність)
- сепсис (зараження крові)
- смерть
Види цирозу
Причини та симптоми
- відсутність специфічного ферменту печінки (дефіцит альфа1-антитрипсину)
- відсутність засвоюваного молоком ферменту (галактоземія)
- неможливість перетворити цукру в енергію (хвороба накопичення глікогену)
- дефіцит всмоктування, при якому надлишок заліза осідає в печінці, підшлунковій залозі, серці та інших органах (гемохроматоз)
- розлад, що характеризується скупченням міді в печінці, мозку, нирках та рогівці (хвороба Вільсона)
- запор
- діарея
- тупий біль у животі
- втома
- порушення травлення
- втрата апетиту
- нудота
- блювота
- слабкість
- втрата ваги
- анемія
- кровоточивість ясен
- зниження інтересу до сексу
- лихоманка
- рідина в легенях
- галюцинації
- млявість
- запаморочення
- м’язова слабкість
- затхле дихання
- хворобливе запалення нервів (неврит)
- невиразна мова
- тремтіння
Діагностика
Лікування
Ліки
Хірургія
Підтримуючі заходи
- рве кров’ю
- проходить чорний стілець
- здається розгубленим або не реагує
- має ознаки інфекції (почервоніння, набряк, болючість, біль)
Альтернативне лікування
Прогноз
- правильно харчуватися
- достатньо відпочити
- не вживайте алкоголь
- залишатися вільними від інфекцій
Профілактика
- отримання консультації або іншого лікування алкоголізму
- вживати запобіжних заходів (практикувати безпечний секс, уникати брудних голок) для запобігання гепатиту
- отримання щеплень проти гепатиту, якщо людина входить до групи високого ризику
- швидке отримання відповідної медичної допомоги при діагностиці гепатиту В або гепатиту С
- забір крові через рівні проміжки часу для позбавлення організму від надлишку заліза від гемохроматозу
- використання лікарських засобів (хелатуючих агентів) для позбавлення організму від надлишку міді від хвороби Вільсона
- носіння захисного одягу та дотримання вказівок щодо виробу під час використання токсичних хімічних речовин на роботі, вдома або в саду
Ресурси
Книги
Періодика
Організації
Інший
цироз
Клінічні прояви. Ознаки та симптоми є проявами втручання у основні функції печінки: (1) зберігання та виділення крові для підтримання достатнього об’єму циркуляції, (2) метаболізм поживних речовин та детоксикація отрут, що всмоктуються з кишечника, (3 ) регуляція рідинного та електролітного балансу та (4) виробництво факторів згортання.
Пацієнт з алкогольним цирозом (цирроз Лаеннека) може потрапити до лікарні з гострим алкогольним гепатитом, що відзначається гарячкою та зневодненням. Зазвичай присутні видатні ангіоми павука та почервоніння кистей рук (долонна еритема). деліріум тременс може бути важкою проблемою на ранній стадії госпіталізації. Дані тестів функції печінки зазвичай показують підвищений рівень трансаміназ, підвищений рівень білірубіну та зниження значень альбуміну та факторів згортання крові. (Див. Також алкоголізм.)
Постійний рідинний та електролітний дисбаланс та неефективний метаболізм поживних речовин викликають асцит, гіпоглікемію та гіпопротеїнемію. Перешкода поверненню крові з портальної системи спричинює підвищений тиск у венах стравоходу та шлунка. Ці опухлі судини піддаються розриву з подальшим крововиливом, який посилюється порушеннями згортання крові. жовтяниця розвивається в результаті непрохідності жовчовивідних шляхів.
Неврологічні симптоми починаються з незначних змін гостроти психіки, легкої втрати пам’яті, слабких міркувань та дратівливості. Тремор витягнутих рук (астериксис) є загальним явищем. Ці симптоми стають більш важкими і можуть з часом перерости в делірій, схильність до суїциду та кому.
Лікування. Основними цілями лікування пацієнта з цирозом є: (1) підтримати функцію печінки на поточному рівні та запобігти подальшому погіршенню стану органу, (2) підтримувати електроліти в межах норми, (3) підтримувати достатню дихальну функцію, (4) для запобігання або вирішення шлунково-кишкових кровотеч та (5) для забезпечення достатнього споживання їжі та позитивного балансу азоту.
Оскільки лікування цирозу не існує, вживаються допоміжні заходи, щоб допомогти печінці відновити та відновити пошкоджені клітини. Запобігання подальшому погіршенню стану клітин здійснюється шляхом усунення основної причини; наприклад, обмеження споживання алкоголю чи іншого токсичного агента, лікування інфекції та забезпечення адекватного харчування; часто призначають додаткові вітаміни.
Важка крововтрата компенсується переливанням цільної крові. Надмірна кровотеча з варикозного розширення стравоходу може вимагати введення трубки Сенгстакена-Блейкемора. Цей пристрій має три канали: один для надування балона стравоходу, один для надування шлункового балона і третій для аспірації вмісту шлунка.