Вплив передопераційної втрати ваги перед шлунковим шунтуванням Систематичний огляд
1 John Sczepaniak Medical Enterprises, 6871 Eberhart Street, Сан-Дієго, Каліфорнія 92115, США
2 Прибережний центр ожиріння, 2617 East Chapman Avenue, Suite 307, Orange, CA 92869, USA
Анотація
Передумови. Багато страхових компаній вимагають від ожиріння пацієнтів схуднути до шлункового шунтування. З попереднього дослідження тих самих авторів, передопераційна вага під час хірургічного втручання сильно передбачає втрату ваги до року після операції. Цей огляд має на меті визначити, чи передопераційна втрата ваги також співвідноситься із втратою ваги до року після операції. Методи. Із 186 результатів, продемонстрованих за допомогою PubMed, було виявлено 12 досліджень. Проведено мета-аналіз для подальшої класифікації досліджень (клас А, клас В, регресія та відхилення). Результати. З усіх 12 досліджень одне відповідало критеріям для А класу, шість були В класу, чотири регресії, а одне було відхилено. Шість досліджень підтвердили нашу гіпотезу, п’ять - безрезультатні, і жодне дослідження не спростувало. Висновки. Передопераційна втрата ваги є добавкою до втрати ваги після хірургічного втручання, як передбачається з урахуванням ваги на момент операції.
1. Вступ
У попередній публікації ми показали, що втрата ваги у перший рік після шунтування шлунка становить відсоток від початкової маси тіла [6]. Наступний огляд намагається визначити вплив короткочасної передопераційної втрати ваги на втрату ваги після операції та вплив початкової маси тіла.
2. Методи
Дослідження було проведено за допомогою пошуку PubMed для тих статей, які розглядали аспекти передопераційної втрати ваги до баріатричної хірургії. Використовувались пошукові терміни («передопераційна втрата ваги» або «передопераційна втрата ваги» або «передопераційна вага» або «передопераційна вага») та («шлунковий шунтування» (meSH) або «баріатрична хірургія» (meSH) або "Операція на ожирінні" або "операція зі зниження ваги" або "прогнозування").
Кожен реферат був проаналізований, щоб включити лише ті дослідження, які відповідали всім встановленим критеріям. Критерії для реферату були наступними. Усі розглянуті дослідження були з рецензованого джерела та опубліковані англійською чи іспанською мовами. Дослідження повинні були мати одну з таких конструкцій: рандомізовані контрольні випробування, дослідження випадків контролю або серії/когортні дослідження. Крім того, більшості учасників дослідження мало бути старше 18 років. Прийняті тези включали як відкриті, так і лапароскопічні випадки.
Статті були отримані для рефератів, що залишились, та були проаналізовані далі. Очікувалось, що в кожній статті було більше десяти пацієнтів у кожній групі дослідження (передопераційна втрата ваги порівняно із збільшенням ваги) або> 20 пацієнтів під час регресійного аналізу. Інформація про втрату ваги до/після операції повинна була бути доступною для вибору виробу. Також були виключені документи, які не стратифікували дані, так що результати втрати ваги шлункового шунтування були відокремлені від альтернативних процедур схуднення, таких як перев'язування шлунка або шлункова резекція шлунка (рис. Подальший пошук вибраних досліджень здійснювався з метою пошуку додаткових статей, що стосуються нашого дослідження.