Вплив втрати ваги на драйв до їжі
23 лютого 2017 р. Стіфан Гієнет
Втрата ваги включає "реакцію голоду", яка діє, щоб повернути втрачену вагу, і це є основною причиною, чому схуднення є складним і часто тимчасовим. Ця реакція на голодування включає збільшення потягу до їжі та зменшення витрат калорій. Використовуючи розумний дизайн дослідження, Кевін Холл та його колеги нещодавно оцінили внесок їжі до цієї реакції голоду. Результати свідчать про те, що посилений споживання їжі є основним способом, яким реакція на голодування протистоїть втраті ваги.
Незліченні контрольовані дослідження показали, що втрата ваги важка, незалежно від підходу. Мало того, що людина, що страждає ожирінням, втратить увесь свій зайвий жир не тільки мало, але в більшості випадків з часом відновлюються навіть помірні втрати. Ключовою причиною цього є те, що втрата ваги зменшує циркулюючу концентрацію гормону лептину, активізуючи процес негативного зворотного зв’язку, який я називаю „реакцією голодування”, про що я детальніше розповідаю у своїй книзі. Ця реакція намагається ввести більше калорій в організм і зменшити потік калорій з організму, тим самим поповнюючи запаси жиру. Реакція на голодування включає збільшення потягу до їжі (голод, спокусливість в їжі) та зменшення витрат калорій (уповільнення швидкості метаболізму та витрат калорій на фізичну активність).
Сторона „калорій, що виходять” цього рівняння була досить добре охарактеризована, проте ми не знаємо майже стільки про сторону „калорій, що потрапляють” через проблеми, пов’язані з її вимірюванням. Нова стаття дослідницької групи Кевіна Холла задає важливе питання: наскільки сильно посилений потяг до їжі проти втрати ваги? Для цього вони застосували розумну конструкцію дослідження, в ході якої таємно спричиняли втрату ваги.
Навчання
Команда Холла використала дані однорічного рандомізованого, плацебо-контрольованого дослідження препарату, що називається канагліфлозин, у 242 людей з діабетом 2 типу та ожирінням. Канагліфлозин спричиняє значну втрату глюкози через сечу і використовується для поліпшення контролю рівня глюкози в крові при цукровому діабеті. Ця втрата глюкози становить приблизно 90 г на добу, складаючи близько 360 калорій.
Важливо, що оскільки це було подвійне сліпе дослідження, ні слідчі, ні випробовувані не мали прямих знань про те, хто отримував наркотик. Дослідження включало довготривале, приховане порушення енергетичного балансу, яке "значною мірою обходить волю суб'єктів", що робить його надзвичайно чистим тестом реакції мозку на зміни маси тіла.
Використовуючи раніше перевірені математичні моделі та виміряні зміни маси тіла, команда Холла оцінила споживання калорій групами канагліфлозину та плацебо протягом однорічного дослідження. Потім вони використовували отриманий результат, щоб оцінити, як змінюється споживання калорій, витрата калорій та потяг до їжі при типовій втраті ваги, використовуючи дані за два роки комерційної програми схуднення (Weight Watchers).
Результати
Група канагліфлозину поступово втрачала вагу протягом випробування, врешті-решт плато на приблизно 8 фунтів (3,5 кг) легше, ніж на початку. На відміну від них, група плацебо втратила близько двох фунтів (трохи менше 1 кг).
Модель Холла підрахувала, що в міру того, як група канагліфлозину втрачала вагу і починала реагувати на голодування, споживання калорій поступово збільшувалося приблизно на 350 калорій на день, врешті-решт зупиняючи втрату ваги. За оцінками моделі, на кожні 1 кг втраченої ваги мозок нарощує потяг до їжі приблизно на 100 калорій на день, намагаючись відновити вагу!
