Вплив жувальних гумок без цукру та цукру на відкладення нальоту
Прадіп Тангаде
1 кафедра стоматології громадського здоров'я, Стоматологічний коледж і дослідницький центр Kothiwal, Kanth Road, Морадабад, Уттар-Прадеш, Індія
Анмол Матур
1 кафедра стоматології громадського здоров'я Стоматологічного коледжу та дослідницького центру Kothiwal, Kanth Road, Морадабад, Уттар-Прадеш, Індія
Шиха Чаудхарі
1 кафедра стоматології громадського здоров'я, Стоматологічний коледж і дослідницький центр Kothiwal, Kanth Road, Морадабад, Уттар-Прадеш, Індія
Рахул Гупта
1 кафедра стоматології громадського здоров'я, Стоматологічний коледж і дослідницький центр Kothiwal, Kanth Road, Морадабад, Уттар-Прадеш, Індія
Анотація
Передумови:
Жувальна гумка - це звичка, яку регулярно практикують відносно велика частка людей у багатьох країнах, включаючи Індію, і її використання збільшилось за останнє десятиліття. Метою цього дослідження було визначити вплив жувальних гумок без цукру та цукру на відкладення нальоту.
Матеріали і методи:
Дослідження є подвійним сліпим клінічним випробуванням, у якому взяли участь 16 здорових добровольців (розділених на 2 групи) у 4-денній моделі відростання нальоту. Першого дня випробовувані проходили професійну профілактику, призупинили заходи гігієни порожнини рота і почали жувати виділений їм продукт. Жування ясен було по одному шматочку, який жували протягом 30 хвилин 3 рази на день. 5-го дня випробовуваних оцінювали за наліт за допомогою індексу Silness та Loe.
Результати:
Результати показують, що група без цукру має нижчий середній показник зубного нальоту 0,98 порівняно з групою цукру (1,23), хоча ця різниця не була статистично значущою.
Висновок:
Десни без цукру можна використовувати як доповнення до механічних заходів гігієни порожнини рота.
ВСТУП
Жувальна гумка - це звичка, яку регулярно практикують відносно велика частка людей у багатьох країнах, включаючи Індію, і її використання збільшилось за останнє десятиліття. У 1999 році, згідно з наявними даними, було продано близько 374 мільярдів штук жувальної гумки у всьому світі, що становить приблизно 5 мільярдів доларів США [1]. Окрім очевидного приємного смаку, який надають ароматизатори та підсолоджувачі жувальній гумці, практика може принести користь здоров’ю порожнини рота та зубів [2].
Введення жувальних гумок без цукру або сорбітолу поновило інтерес до цього аспекту дієти, а про зменшення карієсу за допомогою продуктів без цукру та фосфатів цукру повідомляють Finn і Gimision. [3] Короткотермінові дослідження зубного нальоту, з іншого боку, продемонстрували, що ясна без цукру не змінювали накопичення зубного нальоту і не видаляли встановлений зубний наліт. [4,5]
Механічний контроль наддесневого нальоту є найбільш раціональним та ефективним методом профілактики захворювань пародонту. [6] Щоденне видалення зубного нальоту пацієнтом також викликає занепокоєння щодо сприятливого довгострокового результату лікування. [7,8] Більшості людей важко або неможливо дотримуватися належного режиму гігієни порожнини рота. Більше того, навіть у тих пацієнтів, які досягають високого рівня чистоти порожнини рота, контроль нальоту погіршується з часом. [9,10]
Ефективне використання механічних пристроїв для зменшення зубного нальоту насправді сильно залежить від дотримання інструкцій з гігієни порожнини рота, даних стоматологами. Причин невідповідності багато і можуть включати рівень освіти, побутові обставини, наявний дохід, переконання та настрої щодо догляду за обличчям та порожниною рота, стресові життєві події, психомоторні навички, частоту відвідування стоматолога та вік [11,12]., існує потреба у додаткових методах механічного видалення нальоту, які є простими, недорогими та зручними для використання пацієнтами.
В останнє десятиліття заявлялося, що жувальна гумка без цукру забезпечує користь для здоров’я порожнини рота, включаючи зменшення карієсу та контроль нальоту. [1] Профілактичний ефект карієсу цих продуктів був добре задокументований у багатьох експериментальних та клінічних дослідженнях. [13] Ефекти механічного очищення жувальної гумки також вивчались, але результати щодо ефективності проти зубного нальоту, особливо на гладкій (щічній та мовній) поверхнях зубів, були неоднозначними. [1,2]
Непрямий вплив жувальних гумок на здоров'я порожнини рота може бути за рахунок стимуляції потоку слини та механічного чищення зубів. [2] Наддесневий наліт піддається дії слини та природних механізмів самоочищення, що існують у ротовій порожнині. Підтримання ефективного контролю нальоту є наріжним каменем будь-якої спроби запобігти та контролювати захворювання пародонту. [10]
Метою даного дослідження було дослідити вплив ясен, що не містять цукру і містять цукор, як на утворення нальоту, так і на встановлений наліт на всій поверхні зубів.
МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ
Одночасне паралельне подвійне сліпе рандомізоване контрольне дослідження було розроблене за участю 16 суб’єктів (11 жінок та 5 студентів-чоловіків) із стоматологічного коледжу у віці від 20 до 25 років, які зголосились взяти участь у цьому 4-денному дослідженні відростання бляшок. Суб'єкти були відібрані на основі певних критеріїв включення 20 здорових природних зубів без консервативних реставрацій. Критерії виключення включали відсутність ознак пародонтиту, розладу скронево-нижньощелепного суглоба, неправильного прикусу або ксеростомії та відсутність анамнезу медичної та фармакотерапевтичної діяльності, який міг би вплинути на результат дослідження. Суб'єкти, які не змогли виконати встановлені критерії включення, були виключені з остаточної вибірки.
Загальний обсяг вибірки 16 був навмисно відібраний за допомогою подібних досліджень, проведених у всьому світі, враховуючи загальну кількість 11 зразків Хенхема та Адді, [2] 12 зразків Піццо та ін., [14] 10 зразків Адді та ін. ., [15] та 12 зразків Піццо та ін. [16] Поряд з цим було проведено пілотне дослідження на шести зразках (кожна n = 3); на основі пілотного дослідження було розраховано обсяг вибірки. Рівень альфа був встановлений як звичайний 0,05. Дослідження забезпечувалось (85%) для виявлення різниці в середніх значеннях на 2 одиниці за первинною змінною результату за допомогою двостороннього t-критерію рівня значущості; тому загалом для цього дослідження було набрано 16 суб'єктів. Випробовуваним, які дали згоду та задовольнили критерії дослідження, проводили профілактику, полірування та використання ниток, щоб отримати нульовий базовий наліт, і випадковим чином розподіляли в групу А (що містить цукор) та групу В (без цукру) по вісім.