Загальний гомоцистеїн білка та плазми крові, концентрація цистеїну в коронарній ангіографії
Анотація
Передумови
Дієтичні риси пов'язані з концентрацією загального гомоцистеїну (tHcy) у плазмі крові у здорових популяцій, але асоціації між харчовим білком та tHcy, загальним цистеїном (tCys) у популяціях високого ризику незрозумілі. Тому ми дослідили зв'язок між харчовим білком та концентрацією tHcy та tCys у дослідників коронарної ангіографії.
Методи
Ми провели поперечне дослідження 1015 китайських пацієнтів, які пройшли коронарну ангіографію (віком 40–85 років). За допомогою анкет з частотою прийому їжі ми розділили загальний прийом білка на дієти з високим вмістом тваринного та білкового білків. Циркулюючі концентрації tHcy і tCys одночасно вимірювали за допомогою високоефективної рідинної хроматографії з детектуванням флуоресценції.
Результати
Ми виявили, що дієта з високим вмістом білків на тваринах позитивно асоціюється з гіпергомоцистеїнемією після пристосування до потенційних перешкод, причому суб'єкти, які отримують найбільший квартиль споживання, мають найбільший приріст ризику (АБО: 4,14, 95% ДІ: 2,67-6,43), тоді як високий рослинно-білкова дієта була у зворотному відношенні до гіпергомоцистеїнемії, при цьому більш високе споживання було захисним. Порівняно з першим квартилем споживання, скоригований ОР становив 0,59 (95% ДІ: 0,38-0,91) для четвертого квартиля. Загальне споживання білка позитивно асоціювалося з ризиком гіперцистеїнемії, і учасники найвищого квартиля мали значну АБО 1,69 (95% ДІ: 1,02-2,87) порівняно з тими, хто отримував найнижчі квартилі. При багатофакторному аналізі лінійної регресії високий рівень споживання білків тваринного походження та загального вмісту білків позитивно асоціювався з концентрацією tHcy та tCys у плазмі крові. Споживання рослинного білка було негативним фактором, що визначає концентрацію tHcy у плазмі крові.
Висновки
Дієта з високим вмістом білків на тваринах позитивно асоціювалася з високими концентраціями tHcy, тоді як дієта з високим вмістом рослинних білків була обернено асоційована з концентрацією tHcy. Крім того, загальне споживання білка було сильно пов'язане з концентрацією tCys.
Передумови
Індустріалізація та урбанізація призвели до переходу від режимів харчування на рослинній основі до режимів харчування на основі тварин, що може призвести до розвитку хронічних захворювань у країнах, що розвиваються, таких як Китай. Тому розуміння закономірностей прийому їжі та їх зв’язок з факторами ризику ССЗ було б корисним при розробці профілактичних програм для подолання таких проблем зі здоров’ям. Хоча в розвинутих країнах було проведено ряд досліджень, щоб визначити зв'язок між tHcy та режимами харчування [13, 14, 17], є дуже мало досліджень з країн, що розвиваються, що повідомляють про зв'язок дієтичних білків із концентрацією tHcy та tCys у плазмі крові. хворих на ІХС у Китаї. Метою цього дослідження було дослідити взаємозв'язок споживання білка з їжею з концентрацією tHcy та tCys у плазмі крові у хворих на ІХС.
Методи
Навчання населення
Окрім того, безліч медичних та антропометричних даних, зібраних у лікарні підготовленими слідчими, проводились очні інтерв’ю. Детальна інформація про вік, поточний статус куріння, вживання алкоголю, вживання чаю, сімейний анамнез ІХС (визначається як безпосередній родич, який отримує діагноз ІХС до віку 60 років), історія гіпертонії, діабету та гіперліпідемії. зібрані за допомогою стандартизованої анкети під час клінічного візиту. Звичне споживання дієти оцінювали за допомогою перевіреної анкети про частоту їжі [19], а споживання поживних речовин розраховували на основі таблиць китайського складу продуктів харчування 2002 [20]. Перш ніж дані були внесені до бази даних, анкети перевірив навчений інтерв'юер на відсутність даних та повноту. У той же клінічний візит вимірювали масу тіла, зріст, обхват талії та стегон за допомогою стандартних методів у трьох примірниках, а для аналізу використовували усереднені значення. Індекс маси тіла розраховували шляхом ділення ваги пацієнтів у кілограмах на їх зріст у квадратних метрах. Дослідження було схвалено Інституційними комісіями з огляду наукового центру охорони здоров’я університету Сунь Ятсен. Усі запрошені учасники надали письмову письмову згоду.
Оцінка дієтичного споживання
Ми оцінили щоденне споживання основних продуктів харчування, що сприяють надходженню загального білка, тваринного білка та рослинного білка. Окремі групи продуктів харчування, що вносили тваринні білки, включали червоне м'ясо, курку, молоко та молочні продукти, м'ясо органів, яйця та рибу. Окремі групи продуктів харчування, що сприяли рослинному білку, включали зернові (рис і борошняні вироби, включаючи борошно на основі пшениці та кукурудзи), овочі, фрукти та фруктові соки, бобові та соєві продукти, горіхи, чай, кофеїн та рослинні білкові напої; загальний прийом білка розраховували за сумою тваринного та рослинного білка.
Біохімічні вимірювання
Кров брали після 12-годинного нічного голодування. Плазму відокремлювали центрифугуванням при 2500 g протягом 20 хв при 4 ° C. Всі зразки плазми розділили на аликвоти і зберігали при -80 ° C до аналізу. THcy та tCys у плазмі одночасно вимірювали за допомогою високоефективної рідинної хроматографії (ВЕРХ) з детектуванням флуоресценції [23]. Фолат плазми вимірювали за допомогою мікробіологічного аналізу на 96-лункових планшетах з Lactobacillus casei як аналіз організму [24]. Вітамін B12 у плазмі крові вимірювали за допомогою хемілюмінесцентних наборів Immulite відповідно до інструкцій виробника та проводили за допомогою аналізатора ARCHITECT 2000 (лабораторії Abbott). Піридоксаль-5’-фосфат плазми (PLP, активна циркулююча форма вітаміну B6) визначали методом ВЕРХ із флуорометричним виявленням [25].
У Військовій загальній лікарні Гуанчжоу проводили лабораторні дослідження, включаючи вимірювання рівня ЛПВЩ, ЛПНЩ, загального холестерину, тригліцеридів, глюкози та креатиніну.
Статистичний аналіз
Безперервні змінні виражали як середнє значення ± SD, а категоріальні змінні як (%). Категоричні змінні аналізували за допомогою хі-квадрата, щоб порівняти частоти по квартилях кожного споживання дієтичного білка як відсоток від загального споживання енергії. Для безперервних змінних використовували односторонній ANOVA з пост-специфічним тестом Бонферроні або аналізом коваріації (ANCOVA) після корекції віку, статі, ІМТ, загального споживання енергії та загального споживання жиру для порівняння середніх показників по квартилям кожного харчового білка . Гіпергомоцистеїнемію та гіперцистеїнемію визначали як концентрацію tHcy у плазмі> 16 мкмоль/л та концентрацію tCys у плазмі> 300 мкмоль/л. За допомогою логістичного регресійного аналізу було вивчено зв'язок між квартилями споживання білка у відсотках від загального споживання енергії (незалежна змінна) та гіпергомоцистеїнемією або гіперцистеїнемією (залежною змінною) з урахуванням віку, статі та загального споживання енергії, загального споживання жиру та без нього, ІМТ, куріння, вживання алкоголю, вживання чаю, гіпертонія, діабет, фолієва кислота, PLP, вітамін B12, HDL, LDL та креатинін. Значення виражаються як АБО (95% ДІ).