Захворюваність симптоматичним жовчнокам’яним захворюванням після лапароскопічної гастректомії рукава та її асоціація
Faisal A Alsaif 1, Fahad S Alabdullatif 2, Mohammed K Aldegaither 2, Khalid A Alnaeem 2, Abdulrahman F Alzamil 2, Nouf H Alabdulkarim 2, Abdullah D Aldohayan 1
1 Кафедра хірургії Університету короля Сауда, Ер-Ріяд, Королівство Саудівська Аравія
2 Медичний коледж, Університет короля Сауда, Ер-Ріяд, Королівство Саудівська Аравія
Клацніть тут для адреси листування та електронної пошти
| Дата подання | 16 вересня 2019 р |
| Дата прийняття | 10 грудня 2019 р |
| Дата публікації в Інтернеті | 31 січня-2020 |
Ключові слова: Баріатрична хірургія, жовчнокам'яна хвороба, жовчнокам'яна хвороба, лапароскопічна гастректомія рукава, втрата ваги
| Як цитувати цю статтю: Alsaif FA, Alabdullatif FS, Aldegaither MK, Alnaeem KA, Alzamil AF, Alabdulkarim NH, Aldohayan AD. Захворюваність на симптоматичний жовчнокам’яну хворобу після лапароскопічної гастректомії рукавів та її пов’язаність із швидкою втратою ваги. Saudi J Gastroenterol 2020; 26: 94-8 |
| Як цитувати цю URL-адресу: Alsaif FA, Alabdullatif FS, Aldegaither MK, Alnaeem KA, Alzamil AF, Alabdulkarim NH, Aldohayan AD. Захворюваність на симптоматичний жовчнокам’яну хворобу після лапароскопічної гастректомії рукавів та її пов’язаність із швидкою втратою ваги. Saudi J Gastroenterol [серійний онлайн] 2020 [цитоване 2020 17 грудня]; 26: 94-8. Доступно з: https://www.saudijgastro.com/text.asp?2020/26/2/94/277471 |
Світова поширеність ожиріння різко зросла за останні роки. В арабському регіоні 66–75% дорослих та 25–40% дітей мають або надлишкову вагу, або ожиріння. [1] Зокрема, Королівство Саудівська Аравія входить до числа країн з найвищою поширеністю метаболічного синдрому. Нещодавнє популяційне дослідження у Королівстві показало, що серед 12 126 учасників у віці ≥10 років 36,5% жінок та 29,4% чоловіків вважаються ожирінням з індексом маси тіла (ІМТ) ≥30. [2] Враховуючи це різке зростання, баріатрична хірургія стала найефективнішим підходом до лікування ожиріння та супутніх захворювань. [3]
Дослідження Міжнародної федерації хірургії ожиріння та метаболічних розладів (IFSO) показало, що у 2013 р. У всьому світі було проведено 468 609 баріатричних операцій. Найбільш часто використовуваними методами були шлункові шунтування Roux-en-Y (RYGB; 45%), рукавна гастректомія (LSG; 37%) та регульований шлунковий зв'язок (AGB; 10%). [4] Незважаючи на те, що AGB та LSG класифікуються як обмежувальні процедури, вважається, що LSG має сильніші метаболічні ефекти порівняно з RYGB. У LSG шлункова зонд високого тиску створюється шляхом вертикального поділу шлунка, залишаючи лише мішечок об’ємом 200 мл. [5]
Наскільки нам відомо, в нашому регіоні не проводилось жодного попереднього дослідження з метою вивчення захворюваності жовчнокам’яної хвороби в різних техніках баріатричної хірургії. Однак у міжнародній літературі є дослідження, які визначали поширеність симптоматичного утворення жовчнокам'яної хвороби в різних баріатричних процедурах. Багато досліджень свідчать про те, що частота симптоматичного утворення жовчнокам’яної хвороби як у RYGB, так і у LSG вища, ніж у AGB. [15], [20], [21] Деякі дослідження також показали, що частота симптоматичного утворення жовчнокам’яної хвороби вища у RYGB, ніж у LSG, але їх результати не дають статистичної значущості. [14], [22]
Метою цього дослідження було визначити частоту виникнення симптоматичного жовчнокам'яної хвороби серед дорослих пацієнтів з лапароскопічною рукавною резекцією шлунка (LSG) в Університеті Кінга Сауда.
nОгляди та хірургічні процедури
Пацієнти проходили спостереження в амбулаторії на 3, 6 та 12 місяці після операції. Пацієнти, які виявляли симптоми захворювань жовчного міхура, проходили ультрасонографічне обстеження для встановлення діагнозу. Були зареєстровані вихідні характеристики [вік, стать, ІМТ, вага та супутні захворювання (діабет та гіперліпідемія)]. Потім пацієнтів обстежували через 6 і 12 місяців після операції на предмет зниження ваги, ІМТ та наявності захворювань жовчного міхура.
Статистичний аналіз
Статистичний аналіз проводили з використанням Статистичного пакету соціальних наук (SPSS) версії 23.0 (IBM, Armonk, NY, USA). Результати були виражені як абсолютні числа та відсотки для категоріальних змінних та як середнє та стандартне відхилення для неперервних змінних. Парний зразок т-тест був проведений для визначення суттєвих відмінностей середніх значень на різних часових позначках. Проводили кореляційний тест Пірсона, щоб визначити будь-який значущий зв’язок між розвитком симптоматичного жовчнокам’яної хвороби та демографічними змінними, такими як вік та стать, а також супутніми захворюваннями. Значення M0; 0,05 вважали статистично значущим.