Закриття придатка лівого передсердя CVI Скоттсдейл
Закриття придатка лівого передсердя (також відоме як закриття LAA або LAAC) - це малоінвазивна процедура, яка використовується для зменшення ризику інсульту, що виникає в результаті фібриляції передсердь (також відомої як Afib або AF.) Фібриляція передсердь є поширеною формою аритмії, стану, при якому серце б’ється не в ритмі.
Щоб зрозуміти процедуру LAAC і чому лікар може рекомендувати її вам, важливо дізнатися, чому Afib збільшує ризик інсульту.
Фібриляція передсердь, інсульт та закриття LAA
При фібриляції передсердь серце б’ється нестабільно, внаслідок чого воно не може ефективно циркулювати кров із серця та через тіло. Це призводить до забору крові або об'єднання в серце, де можуть утворюватися згустки. Якщо згусток рухається до мозку, може статися інсульт.
Коли кров збирається в серці, місцем, де вона має тенденцію до об’єднання, є придаток лівого передсердя (LAA). LAA - це невеликий мішечок, який знаходиться у верхній частині верхньої лівої камери серця (ліве передсердя). Якщо ваш лікар вважає, що у вас ризикує інсульт через утворення тромбів у вашому ЛАА, то ви можете лікуватися розріджуючими кров ліками (антикоагулянтами) та іншими препаратами, які допомагають регулювати серцебиття. Якщо ці ліки неефективні або ви не можете їх терпіти, то лікар може рекомендувати процедуру закриття LAA.
Як закриття LAA зменшує ризик інсульту?
Знижуючи ризик утворення тромбів, закриття LAA може запобігти інсульту або принаймні зменшити ризик інсульту. Процедура працює шляхом закупорювання придатка лівого передсердя (мішечка, де утворюються згустки крові в серці). Тип інсульту, викликаний згустком крові (включаючи згусток крові, спричинений Afib), відомий як ішемічний інсульт. Ішемічні інсульти становлять майже 90% усіх інсультів. Ви можете дізнатись більше про інсульт, пов’язаний з Afib, тут.
Закриття LAA не лікує фібриляцію передсердь
Хоча закриття LAA зменшує ризик утворення тромбів у серці, це не є ліком для Afib. Це не зупиняє нерегулярне або нерегулярне серцебиття, а також не стосується причини Afib. Вам доведеться обговорити зі своїм лікарем варіанти контролю вашого Afib та підтримання вашого серця в нормальному синусовому ритмі. Успішне лікування та контроль Afib залежатиме від дотримання лікарських рекомендацій, включаючи введення будь-яких конкретних ліків або будь-яких додаткових процедур, а також дієти, фізичних вправ чи інших змін способу життя.
Хто має право на закриття LAA?
Жодне лікування не підходить кожному. Якщо ви розглядаєте можливість закриття LAA для зменшення ризику інсульту, ваша медична команда поговорить з вами про переваги та ризики процедури з урахуванням вашого конкретного стану та історії хвороби. Вам також потрібно буде знати, чи охоплює цю процедуру ваше медичне страхування.
Загалом закриття LAA є варіантом для пацієнтів, які не змогли приймати препарати, що розріджують кров, для запобігання утворенню тромбів, спричинених фібриляцією передсердь. Розріджувач крові може спричинити нову кровотечу. Або, з варфарином (Кумадін), дозування може бути важко регулювати. Незважаючи на прийом препаратів, що розріджують кров, деякі люди все ще мають проблеми зі згустками крові. Однак закриття LAA - не найкращий варіант лікування для кожного пацієнта. Ваш лікар обговорить з вами різні варіанти лікування та дасть рекомендації.