Заміна червоного м’яса бобовими в терапевтичному режимі зміни способу життя на основі дієтичного
Предмети
Анотація
Передумови/мета:
Завданням цього дослідження було визначити ефекти заміщення червоного м’яса бобовими у дієті «Терапевтична зміна способу життя» (TLC) на кардіометаболічні фактори ризику у хворих на цукровий діабет 2 типу на основі дієтичного виховання.
Предмети/методи:
Це дослідження було рандомізованим, контрольованим, перехресним дослідженням. Тридцять одному учаснику (24 жінки та 7 чоловіків; вік: 58,1 ± 6,0 років) з діабетом 2 типу було випадковим чином призначено споживати контрольну дієту (без бобових дієт TLC) та дієту TLC на основі бобових культур протягом 8 тижнів. Дієта на основі бобових ТШХ була такою ж, як і контрольна дієта, але групі ТШХ на основі бобових було рекомендовано замінити дві порції червоного м’яса бобовими, 3 дні на тиждень. Після інтервенційного періоду період промивання проводився протягом 4 тижнів. Потім групам рекомендували дотримуватися альтернативного лікування протягом 8 тижнів. Вимірювали кардіометаболічні фактори ризику.
Результати:
У порівнянні з безбабовою дієтою ТШХ дієта ТШХ на основі бобових культур значно знизила рівень глюкози в крові натще (= 0,04), інсулін натще (= 0,04), концентрації тригліцеридів (= 0,04) та холестерин ліпопротеїдів низької щільності (= 0,02). Загальні концентрації холестерину знижувались після споживання як дієти TLC, так і дієти TLC бобових; однак дані не суттєво відрізнялись між двома дієтами. індекс маси тіла (ІМТ), окружність талії, систолічний та діастолічний артеріальний тиск суттєво не змінилися після споживання ні безбобової дієти ТШХ, ні дієти ТШХ на основі бобових.
Висновки:
Дієтичні поради щодо заміщення червоного м’яса прийомом бобових в рамках поліпшених з дієтою ТШХ ліпідних профілів та контролю глікемії серед хворих на цукровий діабет, які не залежали від зміни ІМТ. Це випробування було зареєстровано в Іранському реєстрі клінічних випробувань (http://www.irct.ir) як IRCT201202251640N7.
Вступ
Кардіометаболічні фактори ризику - найчастіші проблеми серед хворих на діабет 2 типу; 1, отже, втручання, що зменшують ці кардіометаболічні фактори ризику, вважаються корисними для здоров'я. У попередніх дослідженнях споживання м’яса, 2 фруктів та овочів, 3 молочних продуктів 4 та цільного зерна 5, мабуть, позитивно чи негативно впливало на ризик кардіометаболічних факторів серед хворих на діабет, але споживання бобових культур недостатньо наголошувалось. 6 Бобові культури, включаючи боби, сочевицю, арахіс, горох та сою, можуть зменшити ризик кардіометаболічних факторів ризику завдяки їх корисним компонентам, тобто складним вуглеводам, рослинним білком, розчинною клітковиною, низьким глікемічним індексом та високим вмістом ізофлавонів . 7, 8 Діючі дієтичні рекомендації для американців рекомендують вживати принаймні три чашки бобових на тиждень для зміцнення здоров'я та профілактики захворювань. 9
Терапевтичний підхід, який може контролювати кардіометаболічні ризики, може мати сприятливий вплив на хворих на діабет. Наразі дієтична терапевтична зміна способу життя (TLC) рекомендується Групою лікування дорослих Національної освітньої програми з холестерину для зниження ризику кардіометаболічних факторів ризику. 10 У попередніх дослідженнях включення сої до дієти TLC або дієтичного підходу до зупинки гіпертонії сприятливо впливало на кардіометаболічні фактори ризику; 11, 12, однак споживання сої зазвичай не є частиною традиційного режиму харчування, тоді як споживання інших бобових культур є традиційним. У поточному дослідженні вивчались ефекти заміщення червоного м’яса несоєвими бобовими в дієті TLC на кардіометаболічні фактори ризику серед хворих на цукровий діабет типу 2 із надмірною вагою на основі дієтичної освіти.
Матеріали і методи
Учасники
Хворі на цукровий діабет 2 типу, у яких рівень глюкози в сироватці крові та дози ліків, які були стабільними протягом 3 місяців, були набрані з клініки лікарні Талегхані, Тегеран, Іран, протягом 2012 року. Учасники вважалися діабетом, якщо рівень глюкози в крові натощак мг/дл або вони застосовували пероральні знижувачі рівня глюкози. Кваліфіковані учасники мали клінічний діагноз діабету 2 типу, індекс маси тіла (ІМТ) 25–30 кг/м 2, були у віці 40–75 років, не палили, в даний час не отримували інсулінотерапію та не мали серцевих захворювань, порушення функції печінки або нирок. Всього було включено до дослідження 40 пацієнтів з діабетом 2 типу. Усі учасники надали письмову письмову згоду. Це дослідження було схвалено дослідницькою радою та комітетом з етики Наукових досліджень ендокринних наук Університету медичних наук Шахіда Бехешті (зареєстровано в http://www.irct.ir; ідентифікаційний номер IRCT201202251640N7).