Запобігання вправам на цукровий діабет, прийому їжі та доказів Cochrane UK

Цей блог повністю відтворено від Evidently Cochrane. Щоб прочитати більше Блогів Cochrane, очевидно, натисніть тут.

Давайте розберемо кілька речей прямо на початку. Ми не знаємо, що спричиняє діабет 1 типу або як його запобігти. Ми знаємо, що діабет 2 типу в основному можна запобігти. Ми занадто жирні, малорухливі, і зараз у нас занадто багато людей страждає на діабет 2 типу. Тепер трохи деталей.

Перша глобальна доповідь Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) про цукровий діабет, опублікована цього тижня напередодні Всесвітнього дня здоров’я, не містить жодних даних про масштаби проблеми (422 мільйони дорослих, які живуть з діабетом, у чотири рази більше, ніж у 1980 році), або що стрімке зростання кількості людей із надмірною вагою або ожирінням є важливим фактором цього тривожного збільшення, значною мірою в країнах, що розвиваються. Звіт нагадує нам, що діабет 2 типу "охоплює більшість людей, хворих на діабет у всьому світі, і в основному це результат надмірної маси тіла та фізичної неактивності". Все частіше сюди входять і діти.

У звіті ВООЗ наголошується на необхідності усунення прогалин у базі знань щодо діабету. Систематичні огляди - це чудовий спосіб зібрати найкращі наявні докази первинних досліджень, щоб ми могли побачити, що, як відомо, допомагає нам приймати рішення щодо здоров'я та де залишаються важливі прогалини.

Фізична активність та здорове харчування важливі для профілактики діабету 2 типу

Поради ВООЗ щодо профілактики діабету 2 типу

ВООЗ зазначає, що "прості заходи щодо способу життя виявилися ефективними у запобіганні або відстрочці появи діабету 2 типу. Щоб запобігти діабету 2 типу та його ускладненням, люди повинні:

досягти і підтримувати здорову масу тіла;
бути фізично активним - принаймні 30 хвилин регулярних занять середньої інтенсивності протягом більшості днів. Для контролю ваги потрібно більше активності;
харчуватися здорово, уникаючи прийому цукру та насичених жирів; і
уникайте вживання тютюну - куріння збільшує ризик діабету та серцево-судинних захворювань ".

Дієта та фізичні вправи: краще, ніж наркотики

Доповідь ВООЗ спирається на огляд Кокрана про вплив фізичних вправ або дієт та фізичних вправ для запобігання діабету 2 типу, що свідчить про те, що "втручання, що сприяють здоровому харчуванню, фізичній активності та зниженню ваги, можуть запобігти діабету 2 типу у людей з високим ризиком". До груп високого ризику належать люди з надмірною вагою або ожирінням. Посилаючись на цей огляд та недавній систематичний огляд, що не стосується Кокрана (Merlotti, 2014), ВООЗ заявляє, що

«Також було показано кілька фармакологічних втручань (наприклад, метформін та акарбоза) для запобігання або затримки діабету 2 типу, але, у більшості досліджень, це не настільки ефективно, як зміна дієти та фізичної активності, а ефект розсіюється після припинення прийому ліків ".

Докази показують, що ми всі їмо більше, коли нам пропонують більші порції, упаковки або посуд

Слідкуйте за розміром порції!

Якщо ви пропустили наш блог щодо нещодавніх доказів Кокрана про вплив розміру порції на те, скільки ми всі їмо та п’ємо, зараз хороший час, щоб наздогнати це. Разом із блогом ви можете знайти наші знімки блогів, інфографіку та чудову анімацію, що пояснюють огляд тут.

Сприяння здоровій вазі у дітей

Підходи до запобігання надмірної ваги/ожиріння

Огляд Кокрана щодо втручань щодо запобігання ожирінню у дітей знайшов вагомі докази, що підтверджують сприятливий вплив програм запобігання ожирінню дітей на індекс маси тіла, особливо для програм, орієнтованих на дітей віком від шести до дванадцяти років. Огляд включає мета-аналіз 37 досліджень з майже 28 000 дітей. Невтішно, але факти не говорять нам, які компоненти програм найбільше сприяли досягненню корисних наслідків, але перспективні політики та стратегії включають підходи, що базуються на школі для поліпшення дієти та фізичної активності, та підтримку батьків та домашні заходи, що заохочують дітей до будьте активнішими, їжте більше поживної їжі та витрачайте менше часу на екранні заходи. Ви можете почути, як провідний автор Елізабет Уотерс розповідає про огляд у цьому подкасті.