Здорове схуднення для онкохворого

Для більшості онкологічних пацієнтів збільшення ваги не вважається проблематичним. Однак у деяких випадках збільшення ваги може завдати шкоди здоров’ю. Амбулаторні онкологічні дієтологи найчастіше працюють з пацієнтами, які в даний час проходять лікування. Втрата ваги під час лікування раку пов’язана з неповним лікуванням, підвищенням токсичності від лікування та зниженням рівня виживання (Marian, 2013). Але як тільки пацієнти переходять у режим виживання, часто потрібна втрата ваги.

Ожиріння сприяє багатьом проблемам зі здоров’ям. Це було пов’язано з підвищеним ризиком рецидивів колоректального раку та раку молочної залози (у жінок у постменопаузі; Marian, 2013). Ожиріння "збільшує ризик смерті від раку серед жінок у постменопаузі з позитивним на рецептор естрогену (ER +) раком молочної залози" (Fuentes-Mattei et al., 2014). Це також було "пов'язано зі значно підвищеним ризиком прогресування за межі підтверджуючої біопсії" при раку передміхурової залози (Bhindi et al., 2014). Як медичні працівники, ми хочемо, щоб наші пацієнти були якомога здоровішими та мали найменші шанси на повторне захворювання.

Американський інститут досліджень раку (AICR) та Академія харчування та дієтології (І раніше Американська дієтологічна асоціація) надають рекомендації для тих, хто пережив рак, та рекомендації щодо зменшення ризику раку. Зміст цих рекомендацій можна знайти в таблиці 1 .

здорове

Вказівки щодо переживання раку та рекомендації щодо зменшення ризику

Уникайте дієт «Fad»

Проведіть швидкий пошук дієт у Google, і ви будете заблоковані "лікувальними засобами". Ви можете знайти дієту South Beach, дієту грейпфрута, капусту і навіть підхід без дієти. У нашому суспільстві миттєве задоволення відбувається недостатньо швидко. Але для успішного схуднення потрібно принаймні два компоненти: воно повинно бути поступовим і вимагати роботи. Якщо дієта або продукт звучить занадто добре, щоб бути правдою, це зазвичай так (І, 2012).

Але в сучасному суспільстві існує безліч варіантів схуднення. Звідки ви знаєте, які варіанти безпечні? Як ви можете бути впевнені, що рекомендуєте правильний шлях для своїх пацієнтів? У цій статті ви знайдете кілька порад, які допоможуть зорієнтуватися у безпечному та ефективному зниженні ваги для тих, хто пережив рак.

Однією з найпопулярніших дієт останнім часом є дієта хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЧ). Згідно зі статтею, випущеною в травні 2013 року в «Анналах фармакотерапії», ХГЧ набув популярності в 1950-х роках. Доктор Альберт Сімеонс пропагував ін’єкції в поєднанні з наднизькокалорійною дієтою, що складається з 500 калорій на день (Goodbar, Foushee, Eagerton, Haynes, & Johnson, 2013). Відповідно до статті, "ця стратегія схуднення передбачає перерозподіл жиру в тілі з стегон, стегон і живота, без небажаних наслідків, таких як голод і дратівливість" (Goodbar et al., 2013). Але громадськість повинна остерігатися небезпек, пов’язаних із вживанням більшої кількості ХГЛ (Goodbar et al., 2013). Насправді в тій самій статті, згаданій вище, є повідомлення про частоту тромбозів глибоких вен та двосторонньої емболії легеневої артерії, пов’язаних із початком дієти ХГЧ (Goodbar et al., 2013). Ця та інші подібні продукти стають дедалі доступнішими для громадськості і, що важливо, не регулюються Адміністрацією США з питань харчових продуктів та медикаментів (FDA). Це означає, що серед пацієнтів, які використовують їх як засіб для схуднення, немає опублікованих даних про безпеку та ефективність.