Зелений чай - LiverTox - Книжкова полиця NCBI

Книжкова полиця NCBI. Служба Національної медичної бібліотеки, Національних інститутів охорони здоров’я.

зелений

LiverTox: Клінічна та дослідницька інформація щодо медикаментозних травм печінки [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок; 2012 рік-.

LiverTox: Клінічна та дослідницька інформація щодо лікарських травм печінки [Інтернет].

Останнє оновлення: 20 листопада 2020 р .

ОГЛЯД

Вступ

Зелений чай - популярний і часто вживаний напій, і його екстракт міститься в багатьох рослинних та дієтичних добавках (HDS). Екстракт зеленого чаю і, рідше, вживання великої кількості зеленого чаю були причетними до випадків клінічно очевидної гострої травми печінки, включаючи випадки гострої печінкової недостатності та необхідності термінової трансплантації печінки або смерті.

Передумови

Гепатотоксичність

Вживання зеленого чаю не було пов’язано з пошкодженням печінки або підвищенням рівня амінотрансферази в сироватці крові; насправді, дослідження поперечного перерізу свідчать, що регулярне вживання зеленого чаю пов’язане з нижчими показниками АЛТ та АСТ у сироватці крові. Тим не менше, серії випадків та систематичний огляд Фармакопеї Сполучених Штатів підняли проблему потенціалу ГТД спричинити гепатотоксичність. У великому проспективному дослідженні ГТД у жінок у постменопаузі, що перебувають у групі ризику раку молочної залози, ГТД було пов’язано із підвищенням рівня АЛТ у 6,7% пацієнтів порівняно з 0,7% контрольних. У цих дослідженнях клінічно очевидних пошкоджень печінки не спостерігалось, але екстракт швидко припинявся у пацієнтів із підвищенням рівня АЛТ. Повторний запуск ГТД у частини пацієнтів супроводжувався швидким рецидивом підвищення АЛТ, який знову зникав із зупинкою.

Поширеність екстракту зеленого чаю, спричиненого гострою травмою печінки із симптомами або жовтяницею, невідома, але, безсумнівно, низька у порівнянні із широкомасштабним використанням цих продуктів. Тим не менше, у літературі повідомляється про понад 100 випадків клінічно очевидних пошкоджень печінки, що приписуються ГТД. Травма печінки, як правило, виникає протягом 1-6 місяців з моменту запуску продукту, але повідомляється про більш тривалі та коротші затримки (особливо при повторному опроміненні). У більшості випадків спостерігається гострий гепатитоподібний синдром і помітно гепатоцелюлярний характер підвищення рівня ферментів у сироватці крові. Більшість пацієнтів швидко відновлюються після зупинки екстракту або HDS, хоча описані летальні випадки гострої печінкової недостатності. Результати біопсії показують некроз, запалення та еозинофіли за схемою, що нагадує гострий гепатит. Імуноалергічні та аутоімунні особливості, як правило, відсутні або є мінімальними. Невелика кількість подібних випадків також була описана після вживання “настоїв” зеленого чаю замість прийому оральних препаратів екстрактів зеленого чаю.

Найвизначніша регуляторна дія проти продуктів, що містять зелений чай, стосується Exolise, продукту для схуднення, який був вилучений з Іспанії та Франції в 2003 році. Крім того, зелений чай є складовою багатьох безрецептурних засобів для схуднення з такими назвами, як Hydroxycut, Dexatrim, Slimquick, Slimcut Fat Burner, The Right Approach, Mega Green Tea і Green Tea Fat Burner, серед інших, які причетні до спричинення рідкісних випадків клінічно очевидних гострих пошкоджень печінки.