Жінки та хвороби серця Техаський інститут серця
Хвороби серця вже не вважаються хворобою, яка вражає лише чоловіків.
Хвороби серця вже не вважаються хворобою, яка вражає лише чоловіків. Раніше жінки зазвичай отримували менш агресивне лікування серцево-судинних захворювань, і їх не часто направляли на діагностичні тести. Як наслідок, коли у багатьох жінок нарешті діагностували серцеві захворювання, вони, як правило, мали більш запущені захворювання, і їх прогноз був гіршим. Зараз ми знаємо, що серцево-судинні захворювання страждають більше жінок, ніж чоловіків, і спричиняють понад 40% усіх смертей американських жінок.
Жінки та серцеві напади
Симптоми серцевого нападу у жінок можуть відрізнятися від симптомів у чоловіків. Багато жінок, які перенесли інфаркт, цього не знають. Жінки, як правило, відчувають печіння у верхній частині живота і можуть відчувати запаморочення, розлад шлунку та піт. Оскільки вони можуть не відчувати типового болю в лівій половині грудної клітки, багато жінок можуть ігнорувати симптоми, які вказують на серцевий напад.
Серцеві напади, як правило, важчі у жінок, ніж у чоловіків. У перший рік після серцевого нападу жінки більше ніж на 50% частіше помирають, ніж чоловіки. У перші 6 років після інфаркту у жінок майже вдвічі частіше трапляється другий інфаркт.
Естроген і хвороби серця
Дослідження показали, що після менопаузи жінки відчувають підвищений ризик серцевих захворювань. Дослідники пов’язали цю закономірність із зниженням рівня жіночого гормону естрогену під час менопаузи - процес, який починається приблизно у віці 50 років. Естроген асоціюється з більш високим рівнем ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ або “хороший холестерин”) і нижчим рівнем низької щільності ліпопротеїни (ЛПНЩ або “поганий холестерин”). Виведення природного естрогену, що відбувається в менопаузі, призводить до зниження “хорошого холестерину” та вищого “шкідливого холестерину”, що збільшує ризик серцевих захворювань. Оскільки тривалість життя жінок у Сполучених Штатах становить 79 років, жінки можуть розраховувати прожити значну частину свого життя із підвищеним ризиком серцевих захворювань. Насправді у 1 з 4 жінок старше 65 років є певна форма виявлених захворювань серця.
Дослідники дослідили, як замісна гормональна терапія (ЗГТ) може впливати на жінок, які вже мають серцеві захворювання, та тих, хто цього не робить. Після кількох років дослідження та численних клінічних випробувань з різними результатами AHA все ще не радить жінкам приймати ЗГТ, щоб зменшити ризик ішемічної хвороби серця або інсульту. Жінкам слід зважити ризики ЗГТ та обговорити їх зі своїм лікарем. Для симптомів менопаузи, включаючи втрату кісткової маси, доступні ефективні негормональні методи лікування.
Модифікуються фактори ризику для жінок
Жінки повинні знати про фактори ризику серцево-судинних захворювань та важливість змін способу життя, які можуть зменшити ці ризики. Такі фактори, як раса, збільшення віку та сімейна історія серцевих захворювань, не можуть бути змінені. Однак інші фактори ризику можна змінити або усунути, приймаючи обґрунтовані рішення щодо здоров’я серцево-судинної системи.
Куріння є основним фактором ризику серцево-судинних захворювань. Хоча загальна кількість дорослих курців у цій країні зменшилася за останні 20 років, кількість дівчат-підлітків, які палять, зросла. Куріння сигарет у поєднанні із застосуванням протизаплідних таблеток значно збільшує ризик серцевого нападу або інсульту. Хороша новина полягає в тому, що незалежно від того, скільки часу чи скільки хто курив, курці можуть негайно зменшити ризик серцевого нападу, кинувши палити. Після 1 року некуріння надмірний ризик серцевих захворювань, створених курінням, зменшується на 80%; після 7 років некуріння весь ризик куріння зник. Кинути палити ніколи не пізно.
Гіпертонія, або гіпертонія - тихе захворювання. Якщо його не лікувати, це змушує серце працювати активніше, прискорює затвердіння артерій (атеросклероз) і збільшує ризик серцевого нападу, інсульту та ниркової недостатності. Жінки, які в анамнезі мали високий кров'яний тиск, чорношкірі жінки з високим кров'яним тиском і жінки з надмірною вагою з високим кров'яним тиском також зазнають більшого ризику. Хоча високий кров'яний тиск неможливо вилікувати, його можна контролювати за допомогою дієти, фізичних вправ та, якщо потрібно, ліків. Високий кров'яний тиск є ризиком протягом усього життя і вимагає ефективного довгострокового лікування, включаючи регулярні перевірки артеріального тиску та відповідні ліки.