5 основних причин проблем зі сном у старінні; Перевірені способи лікування безсоння - покращення здоров’я під час старіння

Що робити, якщо літня людина скаржиться на те, що вночі погано спить?
Експерти справді вважають, що "нормальне старіння" вносить деякі зміни у сон. (Див. Цю публікацію, щоб дізнатися більше про те, як сон змінюється зі старінням.) В основному, старші дорослі, як правило, засинають раніше ввечері і, як правило, сплять менш глибоко, ніж коли вони були молодшими.
Тож, мабуть, нереально сподіватися, що коли ви старієте, ви будете спати так довго або міцно, як колись були молодшими.
Однак, хоча старіння саме по собі змінює сон, у дорослих людей також часто виникають проблеми зі здоров’ям, які можуть спричинити порушення сну. Тож коли ваші старші родичі кажуть, що вони погано сплять, ви захочете допомогти їм перевірити їх наявність. З’ясування того, що відбувається, завжди є першим кроком до того, щоб покращити ситуацію.
І пам’ятайте, що достатньо якісного сну допомагає підтримувати здоров’я мозку, фізичне здоров’я та настрій.
Нещодавно я зробив невелике дослідження, щоб виявити основні причини проблем зі сном у літніх людей. У цій статті я поділюсь тим, що дізнався. Я також розповім вам про те, які перевірені підходи допомагають лікувати безсоння та проблеми зі сном у літніх людей.
І останнє, але не менш важливе: якщо ви (або ваш старший родич) стикалися з дуже поширеною комбінацією прокидання пісяти вночі та труднощів зі сном, я настійно рекомендую прослухати цей епізод подкастів, в якому виступає геріатр, який є фахівцем у цьому: 092 - Інтерв’ю: Розв’язання питань нічного сечовипускання та безсоння у старінні.
5 типових причин проблем зі сном у літніх людей
1. Проблеми зі сном через основну медичну проблему. Хоча люди похилого віку часто страждають від так званих "первинних" розладів сну, багато проблем зі сном, які вони відчувають, є "вторинними" проблемами сну, тобто вони є вторинними щодо основного захворювання, основні симптоми якого не пов'язані зі сном.
Загальні стани здоров'я, які можуть порушити сон у літніх людей, включають:
- Стани серця та легенів, що впливають на дихання, такі як серцева недостатність та хронічна обструктивна хвороба легень
- Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба, яка викликає симптоми печії і може бути порушена великим прийомом їжі пізно вночі
- Хворобливі стани, включаючи артроз
- Проблеми з сечовипусканням, які викликають сечовипускання вночі; це може бути викликано збільшенням простати або надмірно активним сечовим міхуром
- Проблеми з настроєм, такі як депресія та тривога
- Нейродегенеративні розлади, такі як хвороба Альцгеймера та Паркінсона
- Побічні ефекти ліків
Якщо літня людина відчуває труднощі зі сном, важливо переконатися, що одне із цих загальних станів не сприяє проблемі. Лікування основної проблеми - наприклад, нелікованого болю вночі - часто може покращити сон. Це також може допомогти поговорити з фармацевтом про всі ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, щоб переконатися, що вони не сприяють безсонні.
Альцгеймер та пов’язані з ним деменції ставлять особливі міркування щодо сну, про що я пишу в цій публікації: Як керувати проблемами сну при деменції.
2. Хропіння, апное сну та інші форми порушення дихання, пов’язані зі сном. Порушення дихання, пов’язані зі сном (“SRBD”; його також іноді називають порушенням сну) - це загальний термін, що охоплює цілий спектр проблем, пов’язаних з тим, як люди дихають уві сні.
Апное сну - загальний стан, який важливо діагностувати, оскільки він пов’язаний з багатьма іншими проблемами зі здоров’ям (особливо у дорослих середнього віку). Під час апное сну у людини часті паузи в диханні під час сну. Найбільш поширеною формою є обструктивне апное сну (OSA), при якому дихальні паузи виникають через перешкоди в дихальних шляхах. OSA часто асоціюється з хропінням. Менш поширеною формою є центральне апное сну, при якому дихальні паузи пов'язані зі змінами в мозку.
Наскільки це часто: Імовірність розладів дихання зі сном зростає з віком. Це також частіше зустрічається у чоловіків та людей із надмірною вагою. В одному дослідженні 827 здорових людей похилого віку у віці 68 років було виявлено, що 53% мають ознаки СРБ, причому 37% відповідають критеріям значного апное сну. Цікаво, що більшість учасників не скаржилися на надмірну сонливість.
Чому це проблема: Дослідження виявили, що нелікована ОСА пов’язана з поганими наслідками для здоров’я, включаючи збільшення смертності, інсульт, ішемічну хворобу серця та серцеву недостатність. Однак дослідження також показують, що ці асоціації найсильніші у людей у віці 40-70 років і слабкіші у літніх людей. Для людей похилого віку із симптоматичним ВОС лікування може зменшити денну сонливість і поліпшити якість життя.
Що робити, якщо ви стурбовані: На сторінці Helpguide.org про апное під час сну є корисний перелік загальних симптомів та факторів ризику апное уві сні. Ви також можете запитати у лікаря про подальшу оцінку, якщо ви помітили багато денної сонливості. Щоб поставити діагноз, вам потрібно буде провести полісомнографію (об’єктивне тестування сну) або в лабораторії сну, або з домашнім набором для сну.
Незалежно від того, чи будете ви проводити офіційний діагноз СРБД, уникнення алкоголю (і, можливо, інших заспокійливих засобів), швидше за все, допоможе.
3. Синдром неспокійних ніг (RLS). Цей стан викликає відчуття свербежу, повзання або неспокою, коли людина намагається заснути. Симптоми неприємні, але зазвичай не болючі, і посилюються при русі. Точні біологічні основи цієї проблеми залишаються недостатньо вивченими, але, схоже, це пов'язано з рівнем дофаміну та заліза в мозку. це є ні вважається пов’язаним з нейродегенерацією.
Наскільки це часто: Дослідження показують, що 5-15% загальної популяції відповідають критеріям RLS, але лише 2,5% людей, як вважають, мають клінічно важкі симптоми. Погіршення самопочуття, літній вік, низький рівень заліза та жіночість - це деякі фактори ризику. Він також має тенденцію працювати в сім'ях.
Чому це проблема: RLS асоціюється з депресією, тривогою та безсонням. Також воно може погіршитися при застосуванні певних видів ліків.