Амілоїдна ангіопатія, найважча в потиличній області Неврологія

ПОРТО, ПОРТУГАЛІЯ - Церебральна амілоїдна ангіопатія непропорційно впливає на потиличну область, згідно з висновками, представленими на четвертому міжнародному конгресі з судинної деменції.

потиличній

У дослідженні, що включало посмертну невропатологічну оцінку мозку 113 суб'єктів (61% жінок), частота та тяжкість церебральної амілоїдної ангіопатії (CAA) була найвищою в потиличній ділянці, за якою слідували лобова, гіпокампальна і фронтобазальна ділянки. Потиличний відділ був значно частіше і важче уражений, ніж інші регіони, сказав д-р Йоганнес Аттемс, лікарня Отто Вагнера у Відні.

Церебральна амілоїдна ангіопатія (CAA) визначається відкладенням амілоїд-β-пептиду в судинах головного мозку і асоціюється з хворобою Альцгеймера (AD). Незважаючи на асоціацію з AD, показано, що CAA є незалежним фактором ризику когнітивного зниження.

Доктор Еттемс та його колеги розглядали топографічний розподіл CAA в судинах мозку, а також взаємозв'язок між CAA та AD. Загалом у 63 пацієнтів був клінічний діагноз деменція, а у 50 - без деменції. Деменцію оцінювали ретроспективно за лікарняними картами на основі критеріїв МКБ-10, що мають бал мінімального психічного обстеження менше 20. Випробовувані мали вік від 54 до 102 років на момент смерті.

Нейропатологічну оцінку БА проводили за допомогою Консорціуму для створення Реєстру критеріїв хвороби Альцгеймера (CERAD), стадій Брака та критеріїв Національного інституту старіння/Інституту Рейгана (NIA-Reagan). У цій когорті 43 суб'єкти мали патологію АД високого ступеня, 16 - патологію АД середнього ступеня, 37 - патологію АД низького ступеня та 17 - відсутність патології АД.

Зрізи імунофарбували модифікованою плямою срібла Бєльшовського та комерційно доступним моноклональним людським амілоїд-β-антитілом для виявлення амілоїду-β в судинах головного мозку. Ступінь вираженості відкладення амілоїду-β в судинах - і CAA - була напівкількісно оцінена в лобовій, лобово-базальній, гіпокампальній та потиличній областях. Дослідники використовували 5-бальну систему підрахунку балів. Ступінь 0 означав відсутність амілоїду-β, тоді як ступінь 4 означав серйозне відкладення амілоїду-β.