Асиметрична префронтальна активація кори у зв’язку з маркерами переїдання у людей із ожирінням

Анотація

Вступ

Хронічне переїдання набуло масштабів пандемії (CDC, 2006). Таке переїдання варіюється від хронічного пасивного надмірного споживання (Blundell & MacDiarmid, 1997), до епізодів періодичних запоїв, про які повідомляють приблизно до 40% осіб, які звертаються за лікуванням до схуднення (Spitzer, Devlin, Walsh & Hasin, 1992). Теорії, що пояснюють схильність до переїдання, в основному базуються на поведінкових дослідженнях і не дають ефективних довготривалих поведінкових втручань. Потреба в вдосконалених методах вивчення та осмислення апетитивних вразливостей, що призводять до переїдання у людей із ожирінням, може бути частково задоволена вивченням нейробіологічних корелятів апетитивного потягу.

префронтальна

Незважаючи на те, що дослідження нервової активності, пов'язаної з апетитивним потягом, залишається в зародковому стані (Chowdhury & Lask, 2001), виявилася взаємозв'язок між прийомом їжі та активацією в префронтальній корі (PFC) (Alonso-Alonso & Pascual-Leone, 2007; Le, Pannacciulli, Chen, Del Parigi, Salbe, Reiman, et al., 2006). Кілька авторів припускають помітну роль ПФК у когнітивній регуляції споживання їжі (Tataranni & DelParigi, 2003; Le et al., 2006), а подальші дані вказують на те, що (а) симетрія активації ПФК (активація в одній, відносно інша півкуля PFC) може бути невід'ємною частиною для визначення конкретної ролі PFC в апетитній поведінці (Andreason, Altemus, Zametkin, King, Lucinio & Cohen, 1992; Karhunen, Vanninen, Kuikka, Lappalainen, Tiihonen & Uusitupa, 2000; Silva, Pizzagalli, Larson, Jackson & Davidson, 2002). У спокої люди зазвичай демонструють відносно симетричну активацію в PFC (Murphy, Nimmo-Smith & Lawrence, 2003); однак нещодавні дослідження показують, що особи, які повідомляють про невпорядковані режими харчування, можуть відчувати асиметрію при активації ПФК або “префронтальну асиметрію” (Karhunen et al., 2000; Andreason et al., 1992; Silva et al., 2002). Наприклад, люди, які страждають ожирінням, виявляють більший приріст лівої, аніж правої, односторонньої префронтальної асиметрії в порівнянні з худими та ожирілими людьми, які не харчуються, після впливу смачної їжі (Karhunen et al., 2000). Сильні лінійні кореляції також спостерігались у людей, що харчуються ожирінням, між збільшенням голоду та лівою, більшою, ніж правостороння (лівобічна) префронтальна асиметрія (Karhunen et al., 2000).

PFC пропонується нести відповідальність за створення досвіду та здійснення поведінки, пов'язаної з афектом (Davidson, Jackson & Kalin, 2000; Miller & Cohen, 2001). Згідно з афективною теорією (Davidson, 2000; 2003), емоції виникають внаслідок нейронних сигналів у ПФК, розділених на дві системи: позитивні афекти, пов'язані з підходом, та негативні афекти, пов'язані з відходом. Відповідно, система позитивного афекту активується, коли людина рухається до апетитної мети, тоді як система негативного афекту полегшує відхід від джерел аверсивної стимуляції (Davidson, 2003; Tomarken, Davidson, Wheeler & Doss, 1992). Кілька досліджень нейровізуалізації пов’язали позитивний вплив з лівобічною префронтальною асиметрією (Davidson, 2000; Sutton & Davidson, 2000; Tomarken et al., 1992) і негативний вплив на правобічну асиметрію переднього відділу (Davidson et al., 2000; Davidson, 2003; Wheeler, Davidson & Tomarken, 1993).