Асоціація між гіперурикемією та метаболічним синдромом Епідеміологічне дослідження робочої сили
1 відділення неврології, Меморіальна лікарня Шван, округ Чанхуа 50008, Тайвань
2 Неврологічне відділення, Меморіальна лікарня Чван Бінг Шван, округ Чанхуа 50544, Тайвань
3 Департамент фізичних вправ та зміцнення здоров'я, Коледж освіти, Китайський університет культури, місто Тайбей 11114, Тайвань
4 Центр фізичного огляду, меморіальна лікарня Шван, округ Чанхуа 50008, Тайвань
5 Відділ алергії, імунології та ревматології, Медичний університет Чунг Шань, місто Тайчжун 40201, Тайвань
6 Департамент охорони здоров'я Медичного коледжу Католицького університету Фу-Йен, місто 24205, Тайбей, Тайвань
7 Центр сну, Меморіальна лікарня Чан Бінг Шоу-Чван, округ Чанхуа 50544, Тайвань
8 Школа громадського здоров'я, Медичний центр національної оборони, місто Тайбей 11490, Тайвань
9 Кафедра медсестер, Університет Мейхо, округ Пінгтунг 91202, Тайвань
10 Департамент управління бізнесом у галузі охорони здоров'я, Університет Мейхо, округ Пінгтунг 91202, Тайвань
Анотація
Збільшення поширеності метаболічного синдрому (MetS) стало важливою проблемою у всьому світі. Метаболічні супутні захворювання гіпертонії, ожиріння та гіперліпідемії показані як важливі фактори ризику виникнення подагри. Метою цього дослідження було дослідити взаємозв'язок між гіперурикемією та MetS. Це дослідження поперечного перерізу. Ефективна вибірка включала 21 544 особи, які пройшли медичне обстеження працівників у місцевій навчальній лікарні в окрузі Чанхуа з 2008 року
2012. Ми використовували багаторазовий логістичний регресійний аналіз для дослідження впливу гіперурикемії на MetS. Результати показали, що особи з MetS мали значно вищий артеріальний тиск, глюкозу в плазмі натще, тригліцериди, окружність талії та холестерин ліпопротеїнів високої щільності, ніж ті, хто не мав MetS
. Багаторазовий логістичний регресійний аналіз виявив, що гіперурикемія є важливим фактором MetS. Ризик розвитку MetS вищий при високому рівні сечової кислоти в сироватці крові (SUA), а коефіцієнт шансів на наявність MetS у 4,98 рази вищий для Tertile 3, ніж для Tertile 1 (95% ДІ = 4,16–5,97) і в 4 рази вище для Квартилі 4, ніж для Квартилі 1 (95% ДІ = 3,59–4,46). На закінчення, у чоловіків частіше розвивається MetS, ніж у жінок, і ризик виникнення MetS зростає з віком та концентрацією SUA.
1. Вступ
Подагричний артрит - поширений тип хронічного артриту. Гіперурикемія та кристалізація уратів натрію в суглобах розглядаються як важливі фактори ризику подагричного артриту [1]. Зв'язок між гіперурикемією та супутніми захворюваннями, наприклад, гіпертонією, ожирінням та MetS, була продемонстрована в багатьох епідеміологічних дослідженнях [2, 3].
Попередній звіт припускав високу поширеність MetS серед хворих на подагру, а також визначав зв'язок між резистентністю до інсуліну та подагричним артритом [4]. Недавні дослідження показали, що поширеність MetS була високою серед пацієнтів із подагрою, 44% серед корейських чоловіків та 82% серед мексиканських чоловіків порівняно з 5% серед загальної корейської популяції [5–7]. Тому настійно рекомендується діагностувати та лікувати подагру як одне із метаболічних захворювань [5, 8]. Подагра не розглядається як просте захворювання суглобів і пов’язане із ожирінням, серцево-судинними захворюваннями, гіпертонічною хворобою та MetS із підвищеною смертністю [9–11].
Існує тенденція для молодих людей мати MetS. Крім того, MetS тісно пов’язаний із виникненням та смертністю від хронічних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання (ССЗ), серцеві захворювання, цукровий діабет (ЦД) та гіпертонія [12–14].
Епідеміологічні дослідження на MetS у різних країнах та регіонах показують різко різні результати. Основними причинами таких різких відмінностей можуть бути різні характеристики учасників (наприклад, вік, етнічна приналежність, соціально-економічний статус та ненормальні фактори ризику), періоди дослідження або різні діагностичні визначення. У США поширеність MetS, за оцінками, становить 27% (25,2% у чоловіків та 29% у жінок) [15]; а на Тайвані - 15,7% (18,3% у чоловіків та 13,6% у жінок) [16].
Попередні епідеміологічні дослідження показали, що гіперурикемія пов’язана з поширеністю MetS [17, 18]. Однак попередні дослідження, здебільшого, набирали широку громадськість як учасників досліджень, і мало досліджень досліджували популяції працівників. Отже, метою цього дослідження було дослідити взаємозв'язок між гіперурикемією та MetS серед населення робочої сили. Таким чином, виявлення безсимптомних осіб з високим ризиком розвитку MetS може призвести до поліпшення профілактики та лікування стану, а також подальших серцево-судинних подій та подагричного артриту.