Бостонський глобус Інтернет націй Світ втратив життя
'Туберкульоз - це не медична проблема. Це питання економіки та організації '. Девід Філіпов, співробітник Globe ЛАДИМІР, Росія - Микола Богданов болісно бовтався по темному, запліснявілому коридору туберкульозного відділення крізь густі хмари сигаретного диму, повз десятки чоловіків у фланелевих сорочках, джинсах і капцях, багато з яких з лицями в стилі і повні як свій власний. Цей розділ започатковує цілорічні зусилля Глобуса, які будуть містити розповіді про світові проблеми охорони здоров’я та доступні рішення. Більшість смертей від СНІДу, малярії, туберкульозу та дитячих захворювань можна запобігти або вилікувати простими та доступними заходами, але лише 25 відсотків тих, хто перебуває в групі ризику, отримують таку допомогу. Вступ Історія КАМБОДІЯ Історія МАЛАВІ Історія РОСІЯ Історія ГВАТЕМАЛА Історія ЗАМБІЯ Історія Стенограма чату: У понеділок, 27 січня, репортер Globe Джон Доннеллі поспілкувався з користувачами Boston.com про серіал "Втрачені життя" та проблеми зі світовим здоров'ям. Прочитайте стенограму Дошка оголошень: Користувачі Boston.com діляться своїми реакціями на цей звіт. Відповіді Малаві та Замбія Росія Гватемала Опинившись у своєму лікарському кабінеті того холодного листопадового дня, Богданов поважно сидів на краю кушетки і тендітним голосом говорив про свою найгіршу помилку, яка зробила його символом того, як епідемія туберкульозу в Росії стала настільки невблаганною і такою небезпечною . Це помилка коштувала йому життя. Богданов згадував, як у квітні повернулися нічні лихоманки - ознака того, що він переніс туберкульоз, яким перехворів у 1997 році, госпіталізований з панкреатичною інфекцією. Лікарі у Володимирі, промисловому місті, приблизно за 100 миль на схід від Москви, хотіли негайно госпіталізувати його, але 38-річний електрик відмовився їхати. Богданов зводив кінці з кінцями, однак міг, оскільки кінець комунізму приніс економічну невизначеність разом із більшою кількістю особистих свобод у цій країні. Стара система обіцяла звичайним працівникам мало, але вона гарантувала роботу, житло та медичну допомогу від колиски до могили. Тепер він мав сім’ю, про яку слід піклуватися. І йому доводилося платити 15 доларів на місяць - половину його безробіття та допомоги на здоров’я - за приватну школу, яку відвідувала його гордість та радість, його обдарована 11-річна дочка Настя. "Я вирішив взятися за роботу, щоб одягнути своїх дітей", - сказав Богданов своїм тихим тремтячим голосом. "Розумієте, у мене немає близьких родичів, нікого іншого, хто б опікувався ними, якщо зі мною щось трапиться". Його голос стих. Богданов відвернувся і непомітно закашлявся в кулачні кулаки, щоб уникнути винесення свого особистого смертного вироку - туберкульозу, стійкого до кількох наркотиків, майже невиліковного для когось у такому ослабленому стані - своєму відвідувачеві, який мав захисну маску, і свого лікаря, який цього не зробив. Лікарі їх рідко носять, хоча головний лікар клініки Григорій Волченков сказав, що захворіло "чимало" медичних працівників, включаючи анестезіолога, який помер минулого року. Богданов працював водієм та електриком за сумісництвом на відкритому ринку, де його 36-річна дружина Ірина продавала курячі ніжки ще з часів відмираючого машинобудівного заводу, де вона працювала, відправляла своїх працівників на постійне перебування додому, неоплачувана відпустка. Богданов усіма силами намагався не поширювати хворобу вдома. Вони з дружиною спали в різних кімнатах, але вона все одно заразилася. Їм обом призначили ліки. Вона взяла своє. Богданов намагався, але іноді робота віддаляла його далеко від будь-якої клініки. Як і багато російських хворих на туберкульоз, він пропускав день, а потім тиждень. До того ж, через деякий час йому стало легше. Переривання прийому ліків могло спричинити мутацію бактерій туберкульозу Богданова та виробити стійкість до коктейлю антибіотичних препаратів, які хворі на туберкульоз повинні регулярно приймати протягом принаймні півроку, навіть після того, як гарячка та кашель вщухнуть. Бактерія, туберкульозна паличка, є умовно-патогенною та важкою для знищення. Він знайшов бажаний дім серед хаосу та нестаток, що панують у пострадянській Росії. За підрахунками Міністерства охорони здоров'я Росії, до кінця 2002 року понад 125 000 росіян захворіли на туберкульоз, що втричі більше, ніж десять років тому. Рівень зараження країною становить 83 нових випадків на рік на кожні 100 000 жителів. Для порівняння, рівень зараження туберкульозом у Сполучених Штатах становить менше 8 на 100 000. Близько 21 000 росіян, які захворіли на туберкульоз минулого року, зрештою помруть від цієї хвороби. Незважаючи на те, що ці цифри представляють різке зростання в Росії з кінця Радянського Союзу, вони ніде не наближаються до темпів бідніших країн Африки та Азії, де показники можуть становити 1000 на 100 000. Росію приваблює швидкий розвиток штамів туберкульозу, стійких до наркотиків. Широко розповсюджене зловживання антибіотиками, що використовуються для лікування туберкульозу, призвело до розвитку цих штамів, стійких до різних препаратів. Проблему посилили фармацевтичні компанії, які продають ліки безпосередньо регіональним медичним органам та клінікам, не отримуючи належних попереджень про те, як ними користуватися, стверджують російські фахівці в галузі охорони здоров'я. Основним інкубатором туберкульозу, стійкого до кількох наркотиків, була переповнена, недофінансувана Росією система в'язниць та слідчих ізоляторів. В’язні часто отримують лише часткове лікування через відсутність необхідних ліків. За оцінками, близько 1 мільйона ув'язнених, як вважається, близько 100 000 мають туберкульоз. Кожен п'ятий має лікарсько-стійкий штам. Кількість випадків туберкульозу може зрости в найближчі кілька років і поєднатися з епідемією СНІДу, яка охопила всю Росію, і забрати сотні тисяч життів, сказав Андрій Славутський, медичний координатор "Лікарів без кордонів" у Москві. |