CATU - Клінічне фракціонування катехоламінів, безкоштовно, цілодобово, сеча
Корисно для пропозицій щодо клінічних розладів або параметрів, де тест може бути корисним
Допоміжний тест для фракціонованих вимірювань метанефрину в плазмі та сечі в діагностиці феохромоцитоми та парагангліоми
Допоміжний тест на визначення ванілілманделінової кислоти та гомованілінової кислоти в сечі при діагностиці та спостереженні за пацієнтами з нейробластомою та супутніми пухлинами
Клінічна інформація обговорює фізіологію, патофізіологію та загальні клінічні аспекти, оскільки вони стосуються лабораторних досліджень
Катехоламіни (дофамін, адреналін та норадреналін) отримують з тирозину за допомогою ряду ферментативних перетворень. Всі 3 катехоламіни є важливими нейромедіаторами в центральній нервовій системі і відіграють вирішальну роль у вегетативній регуляції багатьох гомеостатичних функцій, а саме судинного тонусу, тонусу гладких м'язів кишечника та бронхів, частоти серцевих скорочень та скоротливості та метаболізму глюкози. Їх дії опосередковуються за допомогою альфа- та бета-адренергічних рецепторів та рецепторів дофаміну, всі вони існують у декількох підформах. 3 катехоламіни перекриваються, але також відрізняються своїм профілем активації рецепторів та наслідком біологічних дій.
Фракція катехоламінів, що циркулює систематично, отримується майже виключно із мозкового речовини надниркових залоз, з невеликим внеском від симпатичних гангліїв. Вони зазвичай присутні в плазмі в мінімальних кількостях, але рівні можуть різко та швидко зростати у відповідь на зміну постави, температуру навколишнього середовища, фізичний та емоційний стрес, гіповолемію, крововтрату, гіпотонію, гіпоглікемію та фізичні навантаження.
У пацієнтів з феохромоцитомою, потенційно виліковною пухлиною, що продукує катехоламін, клітини довгастого мозку наднирників або рідше симпатичних гангліїв (парагангліома), рівень катехоламіну в сечі може бути підвищений. Це призводить до епізодичної або стійкої гіпертензії, а часто до періодичних нападів серцебиття, серцевих аритмій, головного болю, пітливості, блідості, занепокоєння, тремору та нудоти ("заклинання"). Підвищення рівня сечі в 1 або кількох катехоламінах також може спостерігатися у пацієнтів з нейробластомою та супутніми пухлинами (гангліоневробластоми та гангліоневроми) та, дуже зрідка, у інших нейроектодермальних пухлинах.
На іншому кінці спектру успадковані та набуті синдроми вегетативної дисфункції/недостатності та вегетативні невропатії характеризуються або недостатньою продукцією 1 або декількох катехоламінів, або недостатнім вивільненням катехоламінів за відповідних фізіологічних подразників (наприклад, зміна постави від лежачи до стояння, холодного впливу, фізичних вправ, стресу).
Довідкові значення Описує контрольні інтервали та додаткову інформацію для інтерпретації результатів випробувань. За необхідності може включати інтервали залежно від віку та статі. Інтервали походять від Mayo, якщо не вказано інше. Якщо надається інтерпретаційний звіт, це буде вказано у полі довідкового значення.
або = 10 років: 15-80 мкг/24 години
або = 16 років: або = 4 роки: 65-400 мкг/24 години
Інтерпретація Надає інформацію, яка допомагає інтерпретувати результати тесту
Діагностика феохромоцитоми:
Цей тест не слід використовувати як тест першого ряду на феохромоцитому. PMET/метанефрини, фракціонований, вільний, плазма (найбільш чутливий аналіз) та/або METAF/метанефрини, фракціонований, 24 години, сеча (майже настільки ж чутливі та високоспецифічні) - це рекомендовані лабораторні тести першої лінії на феохромоцитому.