Це підвищена ехогенність, пов’язана зі зниженням швидкості клубочкової фільтрації

Афілійований відділ урології та Інституту урологічних наук, Медичний коледж університету Йонсей, Сеул, Республіка Корея

Афілійований відділ радіології Медичного коледжу університету Йонсей, Сеул, Республіка Корея

Афілійований відділ урології та урологічного наукового інституту, Медичний коледж університету Йонсей, Сеул, Республіка Корея

Йонг Сін Лі,
Мі-Юнг Лі,
Мун-Джун Кім,
Молодий Джем Ім,
Санг Вун Кім,
Недді Лі Лім,
Санг Вон Хань

Цифри

Анотація

Цитування: Lee YS, Lee M-J, Kim M-J, Im YJ, Kim SW, Lim NL, et al. (2015) Чи підвищена ехогенність пов’язана зі зниженням швидкості клубочкової фільтрації? Об’єктивні вимірювання у дитячих одиночних хворих на нирки - ретроспективний аналіз. PLoS ONE 10 (8): e0133577. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0133577

Редактор: Еммануель А. Бурдманн, Медична школа Університету Сан-Паулу, БРАЗИЛІЯ

Отримано: 20 березня 2015 р .; Прийнято: 29 червня 2015 р .; Опубліковано: 6 серпня 2015 року

Наявність даних: Дані доступні в Інституційному комітеті з питань доступу до лікарні для дітей, які відповідають критеріям доступу до конфіденційних даних.

Фінансування: Автори не мають підтримки чи фінансування для звітування.

Конкуруючі інтереси: Автори заявили, що не існує конкуруючих інтересів.

Вступ

Ультрасонографія - це основний спосіб візуалізації у повсякденній педіатричній урологічній практиці. Наявність гідронефрозу, поздовжньої довжини нирок, кортикомедулярної диференціації та товщини кори - усі відомі важливі параметри при аналізі дитячої ультрасонографії нирок. [1] Ехогенність нирок - ще один параметр, оскільки її збільшення є важливою ознакою захворювання паренхіми нирок. [2, 3] Однак, воно все ще застосовується обмежено, оскільки є надто суб’єктивним для кількісної оцінки. Щоб подолати цю проблему, Менлі та О’Ніл вперше запровадили кількісне вимірювання ехогенності нирок. [4] Вони сканували ультрасонографічні знімки та вимірювали ехогенність правої нирки шляхом пристосування до сусідньої печінки за допомогою графічних програм. Використовуючи подібний метод, Могазі та співавт. повідомили про тісну кореляцію між нирковою гістопатологією та ехогенністю у дорослих пацієнтів [5]. Однак це вимірювання не корелювало зі швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ), а також не застосовувалось у педіатричних пацієнтів. Щоб визначити прямий зв’язок між ехогенністю та СКФ, до аналізу слід включати лише поодиноких хворих на нирки. Ми застосували цей метод у педіатричних хворих з одиночною ниркою і вперше у цьому дослідженні співвіднесли його із ШКФ.

Матеріали і методи

Пацієнти

База даних відділення дитячої урології нашого закладу була ретроспективно перевірена для педіатричних пацієнтів віком до 10 років з одиночно функціонуючою ниркою. Оскільки це дослідження було проведено ретроспективно, Комісія з оцінки установи/Комісія з питань етики лікарні для померлих схвалила це дослідження без необхідності інформованої згоди (номер затвердження: 4-2014-0944). Записи пацієнтів були анонімізовані та деідентифіковані перед аналізом. Серед них 91 пацієнт, який пройшов ультрасонографію та оцінку рівня цистатину C у сироватці того ж дня з січня 2013 року по грудень 2014 року. Критерії виключення включали: недоношеність, гідронефроз 2-го ступеня або вище, оцінений системою оцінки "Товариство урології плоду", [6] відомий міхурово-сечовідний рефлюкс, наявність іншої аномалії сечовивідних шляхів або клубочкової хвороби в одиночно функціонуючій нирці, співіснуючий гепато-жовчний або хвороба селезінки та системне захворювання.