Дегенерація жовтої плями

Вікова дегенерація жовтої плями (ВМД) - це поступове зниження зору, спричинене дегенерацією фоторецепторів в жовтому плямі, тій частині сітківки, де фокусуються зображення.

  • Огляд
  • План дій
  • Запитайте лікаря
  • Пов’язана інформація
  • Дивитися також

Огляд

дегенерація

У 2002 р. Було встановлено, що поширеність ВМД становить 2,8% серед тих людей, які досягли 50 років і старше. 1 драма класифікується як волога або суха. Приблизно у 80% пацієнтів спостерігається суха форма захворювання, яка характеризується відкладенням воскоподібної жовтої друзи в сітківці. Вологе ВМД характеризується зростанням червоних судин і є більш важкою та швидко прогресуючою формою, що вимагає лазерної хірургії або ін’єкцій ліків, що зупиняють ріст судин. Пізній вологий ВМД у 16,6 разів частіше розвивається у пацієнтів старше 75 років. 2 драми є однією з основних причин сліпоти в промислово розвинутих країнах. 3

Пацієнти з ВМД спочатку відчувають розмитість зору. Прямі предмети можуть здаватися зігнутими. Здається, в центрі поля зору є темна пляма. Ця втрата центрального зору ускладнює читання, оскільки частини слів можуть бути відсутніми. Ранній симптом вологого ВМД полягає в тому, що прямі лінії здаються хвилястими.

Дієта з низьким вмістом листяної зелені та оранжево-жовтих овочів та фруктів є основним фактором ризику ВМД, оскільки це призводить до низького рівня лютеїну та зеаксантину. Ці два каротиноїди накопичуються в макулі, забезпечуючи антиоксидантний захист ока та підвищуючи гостроту та контрастність зору. Погане харчування також сприяє ожирінню та серцево-судинним факторам ризику, таким як високий кров'яний тиск та атеросклероз, які збільшують ризик ВМД. 4 Прийом червоного м’яса є фактором ризику ВМД, 5 імовірно через вміст насичених жирів та наслідки запалення сітківки. Куріння збільшує ризик ВМД; куріння однієї упаковки на день протягом будь-якого періоду часу може збільшити ризик у два-три рази від ризику для некурящих протягом усього життя. 4 Сімейний анамнез, вживання аспірину, попередня операція з приводу катаракти та більше трьох алкогольних напоїв на день також пов’язані з підвищеним ризиком.

  1. Поширеність вад зору та окремих захворювань очей серед осіб віком>/= 50 років із діабетом та без нього - США, 2002 р.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2004, 53: 1069-1071.
  2. Klein R, Klein BE, Knudtson MD, et al. П’ятнадцятирічна сукупна частота вікової дегенерації жовтої плями: Дослідження очей Бівер-Дам.Офтальмологія 2007, 114: 253-262.
  3. Шлейхер М, Вейкель К, Гарбер С, Тейлор А. Зменшення ризику вікової дегенерації жовтої плями з харчуванням: сучасний погляд.Поживні речовини 2013, 5: 2405-2456.
  4. Chakravarthy U, Wong TY, Fletcher A, et al. Клінічні фактори ризику вікової дегенерації жовтої плями: систематичний огляд та мета-аналіз.BMC Ophthalmol 2010, 10: 31.
  5. Ерсой Л, Рістау Т. Фактори харчового ризику вікової дегенерації жовтої плями. 2014 рік, 2014 рік: 413150.

План дій

  • Харчова дієта з листовою зеленню, апельсиновими та жовтими овочами та фруктами забезпечить достатньо лютеїну та зеаксантину, каротиноїдів, які пов’язані із покращенням здоров’я очей.
  • Як правило, пацієнтам отримують добавки для здоров’я очей, що містять лютеїн та зеаксантин, однак кілька досліджень показують, що добавки бета-каротину пов’язані з підвищеним ризиком раку легенів, серцево-судинних захворювань1 та загальної смертності. 2 Харчова дієта забезпечує достатню кількість цих каротиноїдів, а також незліченну кількість інших фітохімікатів, які діють синергічно на зміцнення здоров’я очей. Я спостерігав випадки дегенерації жовтої плями, які покращувались і навіть повністю вирішувались у пацієнтів, дотримуючись дієтичного режиму харчування.