Demodex DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, співробітник, 2005.

Що таке демодекс?

Демодекс - це назва, яку дають крихітним кліщам, що мешкають у волосяному фолікулі. У людини демодекс міститься на шкірі обличчя, особливо на лобі, щоках, боках носа, вій та зовнішніх слухових проходах. Це іноді викликає стан, який називається демодекозом.

Є два кліщі, які головним чином беруть участь у зараженнях демодексами людини, Demodex folliculorum та Demodex brevis. D. folliculorum міститься в дрібних фолікулах волосся, особливо у віях. Як на незрілому, так і на дорослому етапі він харчується клітинами шкіри. D. brevis міститься в масляних залозах, які з’єднані з дрібними волосяними фолікулами і живляться клітинами залози.

Довжина кліща D. folliculorum - 0,3–0,4 мм, кліща D. brevis - 0,15–0,2 мм. Вони майже непомітні неозброєним оком, але під мікроскопом видно їх будова. Вісім ніг цього кліща рухаються зі швидкістю 8-16 мм/год, і це робиться переважно вночі, оскільки яскраве світло призводить до того, що кліщ відходить у фолікул.

Фолікулярний кліщ демодекс за гістологією

dermnet

Гістологія кліща Demodex x200

Гістологія кліща Demodex x400

Хто має демодекс та демодекоз?

Кліщі демодекс людини є нормальним явищем у дітей старшого віку та дорослих і рідко спостерігаються у дітей віком до п’яти років. Демодекоз зазвичай діагностується у людей похилого віку або станів імунодефіциту, таких як інфікування вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) .

Які клінічні особливості демодекозу?

Демодекоз призводить до неспецифічних симптомів та ознак на шкірі обличчя. До них найчастіше належать:

  • Фолікулярна луска
  • Почервоніння
  • Чутлива шкіра
  • Свербіж.

Також були описані макули, папули, екзема, фолікуліт та пігментація.

У пацієнтів з демодекозом може спостерігатися подразнення очей, свербіж і лущення повік (блефарит або дерматит повік). Може спостерігатися потовщення кришки, випадання вій (мадароз), запалення кон’юнктиви та зниження зору.

Збільшення кількості кліщів Demodex спостерігали за таких умов: