Діабетична нефропатія Симптоми, стадії, причини та лікування
Діабетична нефропатія - це довгострокове захворювання нирок, яке може вразити людей, хворих на діабет. Це відбувається, коли високий рівень глюкози в крові пошкоджує функціонування нирок людини.
Діабетична нефропатія є різновидом хронічної хвороби нирок (CDK). Нирки допомагають регулювати рівень рідини та солей в організмі, що життєво важливо для контролю артеріального тиску та захисту серцево-судинного здоров'я.
Коли людина страждає на діабет, будь то тип 1, тип 2 або гестаційний діабет, їх організм не може використовувати або виробляти інсулін, як слід. Гестаційний діабет виникає під час вагітності і може збільшити ризик діабету 2 типу в подальшому житті.
Діабет призводить до високого рівня цукру в крові. З часом ці високі рівні глюкози можуть пошкодити різні ділянки тіла, включаючи серцево-судинну систему та нирки. Ушкодження нирок, яке є результатом, відоме як діабетична нефропатія.
Діабетична нефропатія є основною причиною тривалої хвороби нирок та кінцевої стадії нирок (ШОЕ). При ШОЕ нирки перестають працювати настільки добре, щоб задовольнити потреби у повсякденному житті. ШОЕ може призвести до ниркової недостатності з потенційно небезпечними для життя наслідками.
У цій статті розглядається, як діабет може вплинути на нирки, доступне лікування та як зменшити ризик.
Дізнайтеся більше про діабет 1 та 2 типу.
Share on Pinterest Діабетична нефропатія - це можливе ускладнення діабету.
Нефропатія може вразити людей, які страждають на діабет будь-якого типу, оскільки вона є наслідком пошкодження, спричиненого високим вмістом глюкози в крові.
Високий рівень глюкози в крові впливає на артерії в організмі, а нирки фільтрують кров з цих артерій.
Автори дослідження 2016 року відзначають, що у 20–40% людей з діабетом розвивається якась хвороба нирок.
Тести можуть показати, що у людини є одне або обидва з наступного:
Високий рівень альбуміну в сечі: Коли нирки здорові, сеча не повинна містити жодного білка, відомого як альбумін.
Низька швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ): Ключовою функцією нирок є фільтрація крові. Пошкодження нирок впливає на їх здатність це робити. В ідеалі нирки повинні функціонувати на рівні 100% або показник ШКФ 100. Якщо аналізи покажуть, що коефіцієнт ШКФ становить 60% або вище, лікар не буде діагностувати захворювання нирок. З 15–60% спостерігається захворювання нирок. Нижче 15% вказує на ниркову недостатність.
ШОЕ - остання стадія захворювання нирок. Діабетична нефропатія - найчастіша причина ШОЕ в США. Приблизно 40–50% усіх випадків ШОЕ стосуються діабету. Людині, що страждає на ESRD, знадобиться діаліз.
Контроль рівня цукру в крові може зменшити ризик. Незалежно від того, чи є у людини діабет 1 або 2 типу, вони можуть зменшити ризик діабетичної нефропатії шляхом:
- моніторинг рівня глюкози в крові та утримання їх у межах цільового діапазону
- здорову дієту з низьким вмістом цукру та солі
- регулярні фізичні вправи
- дотримуючись плану лікування, який може включати використання інсуліну або інших ліків
- підтримання здорової ваги
Що таке хронічне захворювання нирок? Дізнайтеся більше тут.
Пошкодження нирок створює стрес на цих життєво важливих органах і заважає їм нормально працювати.
Коли це трапляється:
- організм починає втрачати білок через сечу
- нирки не можуть вивести з крові відходи життєдіяльності
- нирки не можуть підтримувати здоровий рівень рідини в організмі
Діабетична нефропатія розвивається повільно. За даними одного дослідження, третина людей демонструє високий рівень альбуміну в сечі через 15 років після діагностики діабету. Однак менше ніж у половини цих людей розвинеться повна нефропатія.
Статистика свідчить, що захворювання нирок є рідкістю у людей, які страждають на діабет менше 10 років. Крім того, якщо у людини немає клінічних ознак нефропатії через 20–25 років після початку діабету, у них є низькі шанси на її розвиток у подальшому.
Діабетична нефропатія менш вірогідна, якщо хворий на діабет ефективно управляє рівнем глюкози.
Високий рівень глюкози в крові збільшує ризик високого кров'яного тиску через пошкодження судин. Високий кров'яний тиск або гіпертонія може сприяти захворюванню нирок.
Інші фактори ризику
Інші фактори ризику включають:
Куріння: Пошкодження нирок може бути наслідком зв’язку між курінням та вищими рівнями запалення. Хоча зв’язок між курінням і діабетом залишається незрозумілою, виявляється, що серед людей, які палять, частіше спостерігається цукровий діабет, а також гіпертонія та хвороби нирок.
Вік: Хвороби нирок, і особливо низький рівень ШКФ, частіше зустрічається у людей у віці 65 років і старше.
Секс: Стан частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
Раса, етнічна приналежність або те й інше: Це частіше у афроамериканців, корінних американців та американців Азії.