Діагностика болю у вусі - американський сімейний лікар

ДЖОН У. ЕЛІ, доктор медичних наук, MSPH; МАРЛАН Р. ХАНСЕН, доктор медичних наук; та ЕЛІЗАБЕТА C. КЛАРК, доктор медичних наук, MPH

Університет штату Айова Карвер, медичний коледж, місто Айова, штат Айова

Am Fam Лікар. 2008 1 березня; 77 (5): 621-628.

Інформація про пацієнта: Дивіться відповідний роздатковий матеріал на цю тему за адресою https://familydoctor.org/507.xml .

Розділи статей

Біль у вусі (оталгія) є загальним симптомом у первинній медичній допомозі з багатьма можливими причинами. Коли причина виникає з вуха (первинна оталгія), огляд вуха зазвичай ненормальний, і діагноз, як правило, очевидний. При вторинній або перенесеній оталгії огляд вуха зазвичай є нормальним, і біль може бути спрямована з різних місць.

СОРТУВАННЯ: КЛЮЧОВІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ДЛЯ ПРАКТИКИ

Магнітно-резонансна томографія та направлення на назоларингоскопію слід враховувати пацієнтам з оталгією, які мають нормальний огляд вуха та мають ознаки, симптоми або фактори ризику розвитку пухлини (наприклад, вживання тютюну або алкоголю, вік старше 50 років).

Молоді (тобто молодші за 40 років), інакше здорові дорослі з оталгією та нормальним оглядом вуха можуть лікуватися симптоматично. Направлення є доцільним, якщо симптоми не зникають.

Пацієнтам старше 50 років з незрозумілою оталгією та нормальним оглядом вуха слід проводити вимірювання швидкості осідання еритроцитів, щоб виключити тимчасовий артеріїт.

A = послідовні, якісні докази, орієнтовані на пацієнта; B = суперечлива або обмежена якість даних, орієнтованих на пацієнта; С = консенсус, докази, орієнтовані на захворювання, звичайна практика, висновок експерта або ряд випадків. Інформацію про систему оцінки доказів SORT див. На сторінці 579 або https://www.aafp.org/afpsort.xml .