Дієта SABCS з низьким вмістом жиру допомагає запобігти рецидиву раку молочної залози MedPage сьогодні

Кристал Пенд, співробітник, MedPage сьогодні, 2006-12-16

низьким

САН-АНТОНІО, 16 грудня - Дієта, що містить 20% калорій з жиру або менше, може допомогти зменшити ризик рецидиву раку молочної залози, особливо для жінок з негативними гормонально-рецепторними захворюваннями, згідно з великим випробуванням.

Серед понад 2400 жінок із раннім раком молочної залози, яких спостерігали протягом 5,8 років, було 22% менше смертей серед тих, хто сидів на дієті з низьким вмістом жиру, хоча ця різниця не була суттєвою, сказав Роуан Т. Хлебовскі, доктор медичних наук, з Медичний центр Harbor-UCLA в Торрансі, Каліфорнія. Але це було важливо для підгрупи з негативною естроген-рецепторною хворобою.

Рандомізоване перспективне дослідження, що порівнює дієту з низьким вмістом жиру та нормальну дієту, було представлено на симпозіумі з раку молочної залози в Сан-Антоніо та опубліковано одночасно в Журналі Національного інституту раку.

Окуляри дії

  • Поясніть зацікавленим пацієнтам, що дослідження проводилось серед жінок із раннім захворюванням на рак молочної залози, і його не слід тлумачити як первинну профілактику раку молочної залози.
  • Попереджайте пацієнтів, що дієтичне втручання, яке використовувалось у дослідженні, включало допомогу дієтологів та інших груп підтримки, і жінкам може бути важко досягти їх самостійно.

Дослідники повідомили про значне поліпшення виживання без рецидивів (коефіцієнт ризику 0,78, 95% довірчий інтервал 0,60-0,98) та незначну користь для загальної виживаності (HR 0,89, 95% ДІ 0,65-1,21).

Однак для 362 жінок з негативним до естрогену та прогестерону рецептором негативного раку молочної залози спостерігалося зниження смертності на 66% для 11% абсолютної переваги виживання в дієтичній групі (HR 0,47, 95% ДІ 0,29-0,78, P = 0,001).

Ця користь для негативних видів раку гормональних рецепторів така велика, як це було виявлено при будь-якому іншому лікуванні цього горезвісно важкого для лікування типу раку, сказав модератор сеансу Річард Елледж, доктор медичних наук, з коледжу Бейлор в Х'юстоні.

"Це основне дослідження", - сказав він. "У них менше можливостей лікування".

Спонсоване Національним інститутом раку дослідження рандомізувало 975 жінок на дієтичне втручання з метою зменшення жирових відкладень до 15% від загальної кількості калорій. Вони відвідували вісім тижневих одногодинних консультаційних занять, щоб дізнатись про план харчування з низьким вмістом жиру, вели письмові записи про щоденне споживання жирових грамів, кожні три місяці зустрічалися з дієтологами чи спілкувались з ними та могли відвідувати факультативні щомісячні групові заняття. 1462 жінки контрольної групи зустрічалися з дієтологом, коли вони розпочинали випробування, і їх викликали дієтологи кожні три місяці.

У всіх пацієнтів (середній вік близько 58 років) був рак молочної залози на ранніх стадіях, для якого вони перенесли операцію та системну терапію (тамоксифен для позитивних до естроген-рецепторів та хіміотерапія для негативних до естроген-рецепторів пухлин). Променева терапія була необов’язковою, як і хіміотерапія при позитивному естроген-рецепторному захворюванні.

Більше від
Доктор Хлебовський

Хоча обидві групи починали з добового споживання жиру приблизно від 56 до 57 грамів (близько 30% від загальної кількості калорій), група дієт знизилася до середнього рівня до 33 грамів на день (20,3% від загальної кількості калорій), тоді як контрольна група залишалася на рівні 51 г/день (29,2% від загальної кількості калорій) протягом одного року, що було витримано в ході дослідження.

Як і слід було очікувати, жінки в групі втручання втратили в середньому 1,1 кг/м 2 за індексом маси тіла і в середньому на 6,0 фунтів більше, ніж у контрольній групі протягом п’яти років (обидві Р