Дієтичне обмеження калію у хворих на гемодіаліз під питанням - Новини нирок та урології
- Поділитися у Facebook
- Поділитися в Twitter
- Поділитися на LinkedIn
- Поділіться на Reddit
- Друк
- Поділитися електронною поштою
Слайд-шоу
Незвичне вузликове ураження клубочків
Білий чоловік 67 років із хронічною хворобою нирок (ХХН) стадії 3а (вихідний рівень 1,5 мг/дл) та цукровим діабетом 2 типу протягом 20 років, а також гіпертонією та ожирінням, представленим для оцінки виразкової рани лівої п’ятки, яка був…
Дослідники Медичної школи університету Нью-Йорка ставлять під сумнів практику консультування хворих на гемодіалізі (ГД) щодо обмеження споживання рослинної їжі з високим вмістом калію для запобігання гіперкаліємії.
У статті, опублікованій в Інтернеті перед друком у Журнал харчування нирок, Девід Е. Сент-Жюль, доктор філософії та його колеги дійшли висновку, що доказів, що пов'язують надмірне споживання калію в їжі з гіперкаліємією у хворих на HD, "практично немає".
«За відсутності емпіричних доказів, звичайно, доцільно продовжувати рекомендувати дієти з низьким вмістом калію пацієнтам із ЗГ із гіперкаліємією; однак практика поради пацієнтам виключати з раціону стільки рослинної їжі може бути шкідливою, і її слід оцінювати ».
Автори відзначили, що пацієнтам із термінальною стадією ниркової недостатності (ESRD), які отримують переривчасте ХД, рекомендується дотримуватися дієти з низьким вмістом калію (2000-3000 мг/добу), яка передбачає уникання висококалієвих рослинних продуктів, таких як насіння, горіхи, квасоля та горох, а також багато вживаних фруктів та овочів.
Орієнтація на продукти з високим вмістом калію базується на припущенні, що весь дієтичний калій терапевтично еквівалентний, зазначила команда. "Дієвий калій не є єдиним, якщо розглядати його таким чином", - написали автори. "Пацієнтам із ГД з гіперфосфатемією рекомендується уникати багатьох продуктів із високим вмістом фосфору, які можуть мінімально сприяти гіперфосфатемії через їх відносно низьку біодоступність фосфору".